توضيح اللوائح يمكن أن يساعد الصناعات على النمو

هذا العام ، يراقب المستثمرون ارتفاعات كبيرة في شركات التكنولوجيا الحيوية التي تعمل مع المواد المخدرة ، خاصة وأن المركبات التي كانت مثيرة للجدل ذات يوم تعود إلى دائرة الضوء وتروج لفوائد الصحة العقلية - وتوحد المشرعين في مبنى الكابيتول بالولايات المتحدة عبر الخطوط الحزبية. 

يمكن أن يحقق مستقبل الفئة مكاسب قانونية كبيرة في عام 2023 ، ولكن بسبب الضوابط والتوازنات المضمنة في الحكومة الأمريكية ، حتى الكونغرس المتفق عليه لا يمكنه تشكيل سياسة المخدرات بمفرده.

في مايو 2022 ، شارك السناتور الديمقراطي عن ولاية نيو جيرسي كوري بوكر والسناتور الديمقراطي عن ولاية هاواي بريان شاتز في نشر خطاب مناشدة المعاهد الوطنية للصحة وإدارة الغذاء والدواء (FDA) لدراسة الاستخدام العلاجي للمخدرات. بحلول نهاية الصيف ، التزم النائبان الجمهوريان مات جايتز من فلوريدا ودان كرينشو من تكساس بدعمهما لدراسة المخدر.

بحلول عام 2012 ، كانت إدارة الغذاء والدواء قد أنشأت بالفعل "تسمية العلاج الاختراق" (BTD) ، مما يمكّن الباحثين من إدارة تجارب العقاقير غير المشروعة التي يشتبه في أنها تقدم فوائد طبية غير مستكشفة. تلقت MDMA أول تصنيف لـ BTD في عام 2017 و psilocybin في عام 2018. تسمح ولاية أوريغون الآن للمعالجين النفسيين بعلاج المرضى الذين يعانون من psilocybin.

نظرًا لأن المشرعين على جانبي الممر يجادلون حول المخدر على المستوى الفيدرالي - باستخدام سلطتهم لتخصيص الأموال للبحث - فإن الاتحاد المستمر وغير المحتمل من الحزبين يلهم المشاعر المتفائلة بشكل متزايد بين شركات الأدوية المخدرة ومستثمريها.

المخدر في الكونغرس

لا تعيدها إلى "عصر الدلو". بصرف النظر عن الفوائد العلاجية المحتملة ، فإن دعم المحاربين القدامى هو الذي يدفع التعاون حول هذه الأدوية.

في يوليو 2022 ، عرضت النائبة ألكساندريا أوكاسيو كورتيز تعديلاً على قانون تفويض الدفاع الوطني لعام 2023 (NDAA) الذي يتطلب من وزارة الدفاع دراسة السيلوسيبين و MDMA ، جنبًا إلى جنب مع الحشيش ، كبدائل للقتال الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة. انتحر 6,000 منهم على الأقل في عام 2022 وحده.

أوكاسيو كورتيز تقدم التعديلات أمام الكونجرس. المصدر: C-SPAN

قدم المحارب المخضرم والنائب في مجلس النواب دان كرينشو تعديلًا متطابقًا تقريبًا على NDAA ، مع تركيزه على المخدر ibogaine و 5-MeO-DMT بدلاً من ذلك. "أود أن أزعم أنها نوع من التعديلات التعاونية بطريقة ما" ، أوكاسيو كورتيز قال بلومبرج ، مؤكدة أن مكتبها قد تواصل مع كرينشو.

كان Crenshaw قد أعرب سابقًا عن دعمه لأبحاث MDMA في أغسطس 2021 لوحة مع ريك دوبلين ، المدير التنفيذي في الرابطة متعددة التخصصات لدراسات مخدر (MAPS) ، وجون لوبيكي ، المخضرم الذي استفاد من علاج إم دي إم إيه.

كانت MAPS أول شركة أدوية تؤمن BTD لـ MDMA ، مع Bitcoin (BTC) - صندوق Rich Pineapple الذي يتبرع بمبلغ 5 ملايين دولار ويساعد في جمع 4 ملايين دولار أخرى لدعم دفع MAPS بقيمة 26 مليون دولار. وفي الوقت نفسه ، صوت كرينشو ضد فواتير المخدرات التي اقترحتها شركة Ocasio-Cortez في عام 2019 وبعد أربعة أيام من ظهوره في اللجنة في عام 2021.

عندما انضمت Crenshaw و Ocasio-Cortez إلى تعديلاتهما التعاونية الصيف الماضي ، تم تمرير كلا التعديلين عن طريق التصويت الصوتي بعد وقت قصير من تقديمهما. لوبيكي محمد، "إذا كان بإمكان AOC [Ocasio-Cortez] و Crenshaw الاتفاق ، فمن الصعب محاربته." اجتاز NDAA مجلس النواب وهو في مرحلة المناقشة في مجلس الشيوخ.

الأخيرة: تسمح الاستراتيجيات الضريبية لمستثمري العملات المشفرة بتعويض الخسائر

كما قدم النائب مات جايتز ، الذي كان يعمل في لجنة القوات المسلحة بمجلس النواب في ذلك الوقت ، تعديلاً في قانون الدفاع الوطني الجديد مطابقًا لتعديل أوكاسيو كورتيز ، والذي تم إسقاطه بصمت.

في تشرين الثاني (نوفمبر) 2022 ، رفع ممثل ولاية كاليفورنيا لو كوريا وممثل ميشيغان جاك بيرغمان الرهان من خلال تشكيل تجمع الكونجرس للمخدرات المتقدمة للعلاجات السريرية (PACT). PACT هو مركز فكري من الحزبين سوف يستكشف "كيف يمكننا ، بصفتنا الكونغرس ، دعم المزيد من الأبحاث في التطبيقات السريرية" ، كما قال كوريا لكوينتيليغراف. لن يدعو برنامج PACT إلى إلغاء التجريم.

يتذكر كوريا قائلاً: "خلال الفترة التي قضيتها في سكرامنتو ، قابلت قدامى المحاربين الذين كانوا يطالبون بالحصول على الحشيش بدلاً من وصف المواد الأفيونية لعلاج جروحهم المرئية وغير المرئية من ساحة المعركة" ، مضيفًا:

"في الوقت الذي كنت أعمل فيه على الحشيش ، رأيت تغيرًا جذريًا في الرأي العام نظرًا لوجود المزيد والمزيد من الأبحاث. مع البحث الواعد ، ولكنه لا يزال محدودًا للغاية في التطبيقات السريرية للمخدر ، يبدو هذا كخطوة تالية طبيعية ".

في نفس الشهر ، قدم السناتور بوكر وراند بول قانون العلاجات الاختراق ، والذي من شأنه تعديل قانون المواد الخاضعة للرقابة من نيكسون لأول مرة منذ إقراره في عام 1970 من خلال مطالبة إدارة مكافحة المخدرات (DEA) بإعادة تصنيف الأدوية الحالية والمستقبلية التي تمتلكها إدارة الغذاء والدواء. تم منحها تسمية علاج الاختراق من الجدول الأول إلى الجدول الثاني.

وقال بول لكوينتيليغراف إن هذه الخطوة تهدف إلى "تبسيط عملية التسجيل للعلاجات المتقدمة المقيدة حاليًا بتصنيفات الأدوية القديمة" ، مضيفًا أنها "ستجعل من السهل على الباحثين إجراء دراسات يمكن أن تؤدي إلى اختراقات علاجات لعلاج المرضى الذين يكافحون بشكل جدي وحياتي". - الظروف المهددة ".

القادة الطبيون

درست الدكتورة راشيل يهودا اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) لأكثر من 35 عامًا كباحثة في مركز جيمس جي بيترز فيرجينيا الطبي التابع لجيمس سيناي. منذ عام 2019 ، درست إمكانات الأدوية المُخدرة في علاج قدامى المحاربين الذين يعانون من هذه الحالة ، حتى مع بقاء عقار إم دي إم إيه والبسيلوسيبين من المواد المدرجة في الجدول الأول. في عام 2018 ، التقى يهودا بـ Doblin في Burning Man - مباشرة بعد أن منحت إدارة الغذاء والدواء MDMA مع BTD. تلقت شركات الأدوية الأخرى ، بما في ذلك Compass Pathways المدعوم من Peter Thiel ومعهد Usona ، شهادة BTD منذ ذلك الحين.

قال يهودا لكوينتيليغراف: "ما أزعجني عندما سمعت لأول مرة عن العلاج [المخدر] لم يكن فقط استخدام مخدر ، مما جعلني ألهث قليلاً ، ولكن كان هناك ادعاء بأن جلسة واحدة وهناك فرق كبير" ، مضيفا:

"لقد سمعت أن الكثير من الناس يعدون بتعافي سريع من اضطراب ما بعد الصدمة. لقد أزعجتني قليلاً لأن اضطراب ما بعد الصدمة هو حالة صعبة العلاج ، لا سيما في المحاربين القدامى ".

ومع ذلك ، دعا دوبلين يهودا لحضور تدريب لمدة أسبوع في إسرائيل حيث شاهد الأطباء وناقشوا لقطات من علاجات MDMA أثناء حدوثها. وتابعت قائلة: "ذكرني الأشخاص على الشاشة فعلاً بالمحاربين القدامى في فيرجينيا". "كانوا يشبهونهم ؛ تحدثوا مثلهم. لديهم مشاكل مماثلة - خاصة الضرر المعنوي والكثير من الأشياء التي تجعل علاج اضطراب ما بعد الصدمة صعبًا للغاية. قلت لريك دوبلين ، "لماذا لا تفعل هذا في فيرجينيا؟"

المعالجان مارسيلا أوتالورا وبروس بولتر يعرضان العلاج الموجه باستخدام الإكستاسي في إعادة تمثيل. مصدر: الإذاعة الوطنية العامة

لم يكن هناك بروتوكول معمول به مع وزارة شؤون المحاربين القدامى (VA) لإجراء مثل هذه العلاجات مع ضمان سلامة جميع الأطراف. لقد تطلب الأمر جهدًا كبيرًا ، لكن يهودا استخدمت خبرتها ومكانتها لإنشاء بروتوكول. الآن ، تجري دراسة ، وتدير MDMA لـ 60 من المحاربين القدامى على مدار ثلاث جلسات علاجية موجهة لمدة ثماني ساعات ، مع رعاية ما قبل وبعد.

مزيد من النقاد

روس إلينهورن وديمتري موغيانيس ، وهما خبيران شاركا في تأسيس منتجع كارديرا المخدر ، مؤخرًا وأشار إلى أن الكيانات المحافظة تقليديًا مثل Thiel و Mercer Foundation قد استثمرت أيضًا في المخدر ، مما عزز دعم الحزبين لأبحاثهم.

كتب إلينهورن وموجيانيس: "يحلم بعض الباحثين بإيجاد أساس علمي لفرضية أن المخدر قد يساعد في إنهاء الصراع السياسي المستعصي" ، متسائلين عما إذا كان هذا التحالف الجديد يمكن أن يكون حميدًا كما يبدو. "يمكن للمخدرات أن تزيد الانفتاح بالتأكيد - ولكن هذا يمكن أن يكون انفتاحًا على النازية أو الفاشية البيئية أو عبادة الأجسام الغريبة بالإضافة إلى السلام والحب."

خبراء أخلاقيات علم الأحياء آرثر كابلان وكينيث موش لديهم أيضًا طلب إذا كان بإمكان قانون العلاجات الاختراق أن يحل التأخير في البحث عن العلاجات المتقدمة وإذا كان لا يزال من المنطقي أن تشارك إدارة الغذاء والدواء وإدارة مكافحة المخدرات في إدارة جداول المواد.

"هل يمكن لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) أن تتولى العمل الرقابي لمراجعة كيفية استخدام الطب التجريبي من الجدول الأول والتحكم في الوصول إليه في تجربة إكلينيكية ، أو يجب أن تقدم إدارة مكافحة المخدرات مستوى ثانيًا من المراجعة كما كان تاريخيًا هو القاعدة عندما يتعلق الأمر لجدولة لي المخدرات ذات التأثير النفساني؟ " سأل الثنائي. "نعتقد أن الأول ممكن."

وتابع إيلينهورن وموجيانيس أن "الحل الوحيد طويل الأمد هو معالجة التعقيد التنظيمي وإصلاحه بشكل مباشر مما يزيد التكلفة ويؤخر الجدول الزمني للوصول إلى العلاجات التي يحتمل أن تكون مفيدة".

تجدر الإشارة إلى أن الأدوية المُخدرة وحدها لا تستطيع القضاء على الاكتئاب والقلق والصدمات لأن الأدوية لا تحل أسباب هذه الحالات بشكل مباشر.

مركز علم المخدّرات في جامعة كاليفورنيا ، بيركلي ، يؤكد أنه على الرغم من قيام المزيد والمزيد من الولايات بإضفاء الشرعية على المواد المخدرة ، فإن هذه الأدوية "تظل غير قانونية من الناحية الفيدرالية ، لذا فإن تأثير قوانين الولاية الجديدة سيعتمد على رفض الحكومة الفيدرالية لمقاضاة القضايا التي تنطوي على هذه المواد." قاد كومانتش الأمريكيون الأصليون والزعماء الدينيون من البرازيل معارك مستمرة ضد مجلس الشيوخ - لا يزال يمثل أرضًا معطلة حتى بالنسبة لإصلاح القنب - يسعون للحصول على إعفاءات قانونية لاستخدام المخدر بموجب القبول الديني لأكثر من قرن.

الوضوح التنظيمي مفيد للأسواق

مع زيادة التشريعات والاهتمام من مجموعة متنوعة من المشرعين والخبراء ، يمكن أن تتلقى الأدوية المخدرة وضوحًا تنظيميًا لمساعدة السوق على التوسع بشكل أكبر.

ساعد الاهتمام المتزايد والتمويل والقبول الاجتماعي منذ عام 2018 على ارتفاع مخزونات الأدوية المخدرة بسرعة ، مع بعض التقلبات. على الرغم من أنه من المتوقع أن ينمو القطاع بأكمله بمعدل نمو سنوي مركب يبلغ 11.5٪ بين عامي 2021 و 2026 ، متجاوزًا 6.4 مليار دولار بحلول عام 2028 ، يبدو أن الضجة وصلت إلى مستواها في يناير 2021 قبل أن ينزلق إلى أدنى مستوياته غير المتوقعة بدءًا من أبريل 2022.

في هذا الصدد ، فإن قوس المخدر الموضح من منظور مالي يعكس التقلبات التاريخية لأسواق العملات المشفرة ، لا سيما في رد الفعل على الضوابط القانونية غير المتسقة القائمة على اللوائح القديمة لقطاعات كل منها. الانخفاضات في مخزون الأدوية المخدرة تتعلق بالتوقعات عندما ينتهي الانتظار. Crypto يتحرك منذ البداية.

لا يزال الكثير في صناعة العملات المشفرة لقد ادعى أن التشريع سيساعدها على النمو وأن عام 2023 سيكون العام الذي ستعمل فيه الشركات أخيرًا الحصول على مجموعة متينة من القواعد الأساسية من المشرعين.

الأخيرة: حالة اللعب: تنعكس خدمات المجال اللامركزية على تقدم الصناعة

ومع ذلك ، فإن مصير المخدر ، على وجه العموم ، هو أكثر من مجرد أداة لتحقيق مكاسب سياسية أو أرباح. الوصول إلى قوتهم العلاجية له تأثير على ظروف الناس الحقيقية.

قال يهودا: "أصبحت الكثير من قضايا الصحة العامة مثيرة للجدل أو مستقطبة". "كيف نحترم حاجة قدامى المحاربين لدينا للشفاء بعد خدمة بلدنا هو شيء يمكننا أن نتخلف عنه جميعًا. وهذه فقط البداية ، قمة جبل الجليد ، لأن هناك الكثير من الأشخاص الذين يمكنهم الاستفادة من هذا. يعاني الكثير من الناس من الصدمات وظروف الصحة العقلية ".

واختتمت حديثها قائلة: "نحن أمام لحظة". "لجعل هذه اللحظة تدوم ، نريد أن يكون لدينا مسار للقيام بعمل دقيق حقًا - إذا كانت هذه العلاجات نصف جيدة كما نعتقد ، فسيكون ذلك تقدمًا كبيرًا للرعاية الصحية المخضرمة والرعاية الصحية لمجتمعنا. "