وول مارت ومجموعة يونايتد هيلث تطلقان شراكة ميديكير أدفانتج

بدأت وول مارت ومجموعة الصحة المتحدة في العمل أساسي شراكة لتقديم خدمات الرعاية الصحية و "تحسين تجربة المريض" للمسجلين في برنامج Medicare Advantage في أسواق معينة في جميع أنحاء البلاد.

أعلن يوم الأربعاء التعاون لمدة 10 سنوات بين شركة Walmart Health العملاقة للبيع بالتجزئة سريعة النمو وخدمات Optum الصحية التابعة لشركة UnitedHealth ستبدأ في عام 2023 في فلوريدا وجورجيا حيث تمتلك Walmart Health 15 موقعًا مشتركًا. في نهاية المطاف ، سيتم توسيع التعاون في جميع أنحاء الولايات المتحدة ، لخدمة المسجلين في خطة الرعاية الصحية Medicare Advantage بغض النظر عن الخطة الصحية التي يختارها كبار السن.

قالت الدكتورة شيريل بيجوس ، نائبة الرئيس التنفيذي لشركة وول مارت هيلث آند ويلنس في مقابلة: "هذا هو أن وول مارت قادرة على تقديم الرعاية لجميع كبار السن الذين يبلغون 65 عامًا فأكثر ولكل شخص مؤهل في خطط ميديكير أدفانتج". "بغض النظر عن شركة التأمين الخاصة بك ، فإن هذا التعاون لمدة 10 سنوات سيمكننا من تقديم الرعاية اللازمة ، أولاً في جورجيا وفلوريدا."

تتعاقد خطط Medicare Advantage مع الحكومة الفيدرالية لتقديم مزايا وخدمات إضافية لكبار السن ، مثل إدارة الأمراض والخطوط الساخنة لمساعدة الممرضات مع تقديم البعض أيضًا برامج الرؤية والعناية بالأسنان والعافية. وفي السنوات الأخيرة ، سمحت مراكز خدمات Medicare و Medicaid لخطط Medicare Advantage بتغطية المزيد من المزايا التكميلية ، مما زاد من شعبيتها بين كبار السن.

في جميع أنحاء البلاد ، قامت شركات التأمين الصحي بتصعيد التوسعات في مناطق جديدة ، مما دفع التسجيل في برنامج Medicare Advantage إلى مستويات قياسية. أضافت خطط Medicare Advantage أكثر من 2 مليون مستفيد لسنة التغطية لعام 2022 ، مما عزز البرنامج إلى 45٪ من جميع المسجلين في Medicare ، وفقًا لدراسة أجريت في وقت سابق من هذا العام بواسطة مجموعة تشارتيس.

بمرور الوقت ، قد يعني التعاون مئات الآلاف من العملاء الجدد لكل من Walmart و UnitedHealth Group ، والتي تعد بالفعل أكبر مزود لتغطية Medicare Advantage عبر شركة التأمين الصحي UnitedHealthcare. UnitedHealthcare هي أكبر شركة تأمين صحي في البلاد وتضم 7 ملايين من المسجلين في برنامج Medicare Advantage.

قال الرئيس التنفيذي لشركة وول مارت ، دوج ماكميلون ، في بيان: "نحن في رحلة لتحويل الرعاية الصحية ، وربط المزيد من الناس بالرعاية المناسبة في الوقت المناسب - بتكلفة معقولة". "يضع هذا التعاون المريض في مركز الرعاية الصحية من خلال الاستفادة من القوة ومجموعات المهارات التكميلية لشركتينا لتسريع الوصول إلى رعاية جيدة."

قال دان شوماخر ، رئيس الإستراتيجية والنمو في UnitedHealth ، إن دور Optum في التعاون سيكون مساعدة أطباء وول مارت من خلال بيانات Optum الضخمة والتحليلات ذات الصلة المصممة لتحسين نتائج المرضى. تمتلك وحدة Optum في UnitedHealth Group وتدير المئات من ممارسات الأطباء والعيادات الخارجية ومراكز الجراحة والممارسات الجماعية بالإضافة إلى عملية تحليلية تستخدم البيانات من خططها الصحية ومقدميها لتحسين الرعاية والنتائج.

تتميز مرافق وول مارت الصحية بمجموعة من الخدمات الطبية الأولية والرعاية العاجلة بما في ذلك خدمات الأشعة السينية ورعاية الأسنان والعيون وخدمات الصحة السلوكية كجزء من نموذج جديد يتم تكراره في العديد من الأسواق في جميع أنحاء الولايات المتحدة.

من المتوقع أن ينمو التعاون بمرور الوقت وينتشر إلى أسواق أخرى في جميع أنحاء البلاد ، مما قد يعني تدفقًا هائلاً لكبار السن إلى مواقع Walmart Health وربما المزيد من المشتركين في خطط Medicare Advantage التابعة لمجموعة UnitedHealth. سيعمل التعاون أيضًا على خطط صحية جديدة أنشأتها UnitedHealth و Walmart.

بدءًا من شهر كانون الثاني (يناير) ، سيشمل التعاون خطة Medicare Advantage ذات علامة تجارية مشتركة في جورجيا تسمى "UnitedHealthcare Medicare Advantage Walmart Flex". ومن المقرر إطلاق خطة أخرى في يناير تسمى "Walmart Health Virtual Care" ، والتي ستكون "في شبكة للأعضاء التجاريين في خطة Choice Plus PPO الخاصة بشركة UnitedHealthcare ، مما يمنح المستهلكين خيارًا آخر للوصول إلى الرعاية متى وأينما يريدون ذلك ،" قالت الشركات يوم الأربعاء .

قال أندرو ويتي ، الرئيس التنفيذي لمجموعة UnitedHealth Group: "تشترك UnitedHealth Group و Walmart في التزام عميق بتقديم خدمات رعاية أولية عالية الجودة وبأسعار معقولة تلبي جميع الاحتياجات الصحية للمريض بطرق ملائمة لهم وتحسن النتائج الصحية". .