ستشكل متغيرات Omicron الفرعية المقاومة للعلاجات الأساسية للأجسام المضادة قريبًا غالبية إصابات Covid الجديدة في الولايات المتحدة ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.
تشكل المتغيرات الفرعية Omicron BQ.1 و BQ.1.1 الآن 44 ٪ من حالات Covid الجديدة مقارنة بـ 32 ٪ الأسبوع الماضي ، وفقًا لبيانات CDC. من المرجح أن تصبح هذه المتغيرات الفرعية مهيمنة في الأسبوع المقبل.
في غضون ذلك ، تم إزاحة أوميكرون BA.5 الذي كان مهيمنًا في السابق ويشكل الآن 29٪ من الإصابات الجديدة.
يشكل BQ.1 و BQ.1.1 تهديدًا خاصًا للأشخاص الذين يعانون من ضعف شديد في جهاز المناعة ، مثل مرضى زراعة الأعضاء والأشخاص الذين يخضعون للعلاج الكيميائي للسرطان.
غالبًا ما لا يقوم الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة باستجابة كافية للقاحات Covid ونتيجة لذلك يحتاجون إلى أدوية إضافية لحمايتهم من الفيروس.
يأخذ العديد من الأشخاص الذين يعانون من أجهزة مناعية معتدلة أو ضعيفة للغاية كوكتيلًا من الأجسام المضادة يسمى Evusheld لحمايتهم من المرض الشديد. يتم إعطاؤه كحقنتين كل ستة أشهر.
لكن من المحتمل أن يكون BQ.1 و BQ.1.1 مقاومين لـ Evusheld ، وفقًا للمعاهد الوطنية للصحة. هذه يترك الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ضعيفًا بشكل متزايد حيث تصبح هذه المتغيرات الفرعية مهيمنة.
من المحتمل أيضًا أن يكون BQ.1 و BQ.1.1 مقاومًا لـ bebtelovimab ، وهو جسم مضاد أحادي النسيلة يمكن للأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة تناوله للوقاية من مرض شديد من Covid بعد الإصابة.
على الرغم من أن عقار باكسلوفيد المضاد للفيروسات من شركة فايزر يظل فعالًا ، إلا أن مرضى زراعة الأعضاء لا يستطيعون تناول حبوب منع الحمل غالبًا بسبب الطريقة التي يتفاعل بها مع الأدوية الأخرى التي يحتاجون إليها.
كبير المستشارين الطبيين للبيت الأبيض الدكتور أنتوني فوسي ، في مقابلة إذاعية الأسبوع الماضي، قال إن الولايات المتحدة على مفترق طرق في الوباء حيث تزداد المتغيرات الفرعية BQ الأكثر مراوغة أسبوعيًا.
قال فوسي "الشيء الذي يثير قلقنا هو أن بعض أدواتنا في أرمنتاريوم الخاصة بنا قد يتم إبطالها إذا أصبحت هذه المتغيرات الأحدث في الواقع أكثر هيمنة مما هي عليه الآن"
ولا توجد بدائل لعقاقير مثل Evusheld في الطريق. ألقى منسق استجابة كوفيد في البيت الأبيض الدكتور أشيش جها باللوم على الكونجرس لفشله في تمرير تمويل إضافي للاستجابة للوباء في البلاد. لقد حظر الجمهوريون المزيد من أموال Covid منذ الربيع.
وقال جها للصحفيين في البيت الأبيض الشهر الماضي: "كنا نأمل أنه بمرور الوقت مع استمرار الوباء ، ومع استمرار معركتنا ضد هذا الفيروس ، سنقوم بتوسيع خزانة الأدوية لدينا".
قال جها: "بسبب نقص التمويل من الكونجرس ، تقلصت خزانة الأدوية بالفعل وهذا يعرض الأشخاص المستضعفين للخطر".
غير الرئيس جو بايدن الشهر الماضي الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة بحيث يواجهون تهديدًا خاصًا من كوفيد هذا الشتاء. حثهم الرئيس على التحدث مع أطبائهم حول الاحتياطات الواجب اتخاذها.
قال Fauci إن الأشخاص الذين يواجهون مخاطر عالية من Covid يجب أن يرتدوا أقنعة في الأماكن العامة في الخريف والشتاء ، ويجب على الأشخاص الذين لديهم أفراد ضعفاء في منازلهم أن يفعلوا الشيء نفسه عند الخروج.
قال فوسي إنه يجب على الناس أيضًا التفكير في إجراء اختبارات Covid السريعة قبل الذهاب إلى التجمعات الاجتماعية في الداخل حيث سيكون الأفراد الضعفاء حاضرين. وشجع كل شخص مؤهل للحصول على جرعة معززة من فيروس كوفيد ولقاحات الإنفلونزا هذا الخريف.
وقال: "هذه طريقة جيدة جدًا للتأكد من عدم انتشار العدوى ، لذا استخدم الاختبارات ، وارتداء الأقنعة عند الاقتضاء ، والتطعيم".
يعتقد مسؤولو الصحة الأمريكيون أن معززات omicron BA.5 يجب أن توفر حماية كافية لعامة السكان ضد BQ.1 و BQ.1.1 لأن هذه المتغيرات الفرعية مرتبطة بـ BA.5.
المصدر: https://www.cnbc.com/2022/11/11/omicron-bq-variants-resistant-to-antibody-treatments-are-becoming-dominant-in-us.html