موظفة في التكنولوجيا الجراحية وغرفة الإنعاش ، تمشي مريضة من تكساس إلى غرفة الإنعاش بعد إجهاضها في عيادة Trust Women في أوكلاهوما سيتي ، الولايات المتحدة ، 6 ديسمبر 2021.
إيفلين هوكستين | رويترز
قد تضطر عيادة النساء في تولسا ، وهي واحدة من أربعة مقدمي خدمات إجهاض في أوكلاهوما ، إلى الإغلاق تمامًا في أقرب وقت هذا الصيف إذا ألغت المحكمة العليا قضية رو ضد وايد كما هو متوقع في وقت لاحق من هذا العام.
أظهرت مسودة رأي تم تسريبها من المحكمة العليا الأسبوع الماضي أن الأغلبية المحافظة مستعدة لإلغاء حكم تاريخي 1973 التي شرعت الإجهاض على الصعيد الوطني. إذا اتبعت المحكمة مسودة الرأي ، فسيؤدي ذلك إلى حدوث انشقاق بين الدول التي يظل الإجهاض فيها قانونيًا وتلك التي يحظر فيها ، مما يترك الملايين من النساء مع فرص ضئيلة أو معدومة للإجهاض.
أوكلاهوما هي واحدة من 26 ولاية تخطط لحظر جميع عمليات الإجهاض إذا تم إلغاء رو ، وفقًا لمعهد غوتماشر ، وهي منظمة غير ربحية تدعم حقوق الإجهاض.
وقع حاكم أوكلاهوما كيفن ستيت التشريع في أبريل أن يجعل الإجهاض جناية يعاقب عليها بالسجن لمدة تصل إلى 10 سنوات أو غرامة 100,000 دولار. يستثنى القانون حالات الطوارئ الطبية التي تكون فيها حياة الأم في خطر ولكن ليس في حالات الاغتصاب أو سفاح القربى. يدخل حظر الإجهاض حيز التنفيذ في أغسطس ، بعد انتهاء المدة الحالية للمحكمة العليا ويفترض أنه تم إصدار حكم بشأن رو.
قالت أندريا جاليجوس ، المديرة التنفيذية في عيادة النساء في تولسا: "هذا يعني عدم الإجهاض ، لذا فهو يعني عدم وجود عيادة". قال جاليجوس: "لن نتمكن من الاستمرار في تقديم الخدمة التي نقدمها".
قال الدكتور جورج بنجامين ، المدير التنفيذي لجمعية الصحة العامة الأمريكية ، إن قلب رو سيعزز عدم المساواة في نظام الرعاية الصحية في الولايات المتحدة ، ويعاقب في المقام الأول النساء ذوات الدخل المنخفض ، بما في ذلك مجتمعات الأقليات التي تكافح بالفعل للحصول على رعاية صحية جيدة. قال بنيامين إن الأشخاص ذوي الموارد المالية الذين يعيشون في ولايات يواجه فيها الإجهاض حظرًا تامًا ، سيتمكنون من السفر إلى ولايات أخرى حيث يظل الإجراء قانونيًا.
"لن تواجه النساء الميسورات هذا الأمر كعائق كبير. النساء ذوات الدخل المنخفض سوف ".
بعض النساء اللواتي يحتجن إلى الإجهاض يجبرن بالفعل على عبور حدود الولاية حتى مع وجود رو. عندما مرت ولاية تكساس أ العام الماضي الذي يحظر معظم عمليات الإجهاضبدأ المرضى في الفرار إلى العيادات في أوكلاهوما المجاورة لتلقي الرعاية. شهدت عيادة النساء في تولسا تضاعف عدد مرضاها ثلاث مرات تقريبًا حيث بدأت المنشأة الشقيقة في سان أنطونيو ، ألامو للخدمات الإنجابية للمرأة ، في إحالة المرضى هناك ، وفقًا لجاليجوس.
قال جاليجوس: "أصبحنا ملاذًا آمنًا لمرضى تكساس الذين اضطروا إلى الفرار من الولاية لطلب الرعاية".
ومع ذلك ، لم تعد أوكلاهوما ملاذًا آمنًا. المحافظ وقعت على قانون الأسبوع الماضي تنفيذ نفس القيود المفروضة على ولاية تكساس. الإجهاض غير قانوني الآن بعد تم الكشف عن نبضات القلب في الجنين على الموجات فوق الصوتية ، والتي تحدث في وقت مبكر من الأسبوع السادس من الحمل. القانون ، المسمى قانون نبضات القلب في أوكلاهوما ، لا ينص على استثناءات للاغتصاب أو سفاح القربى. يسمح بالإجهاض فقط في حالات الطوارئ الطبية ، كما لو كانت حياة الأم في خطر.
قالت جاليجوس: "تكتشف العديد من النساء أنهن حوامل في نفس الوقت تقريبًا ، لذا ضاقت نافذة الوصول إلى الإجهاض بشكل كبير".
يحظر القانون معظم عمليات الإجهاض في أوكلاهوما. في عام 2019 ، تم إجراء 56.4٪ من حالات الإجهاض في الولاية بعد الأسبوع السادس من الحمل ، حيث يتم الكشف عن دقات القلب بشكل طبيعي ، بينما تم إجراء 43.6٪ في الأسبوع السادس أو قبله ، وفقا لمراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها.
يسمح القانون للأفراد بمقاضاة أي شخص تقريبًا يقوم بإجراء أو "يساعد ويحرض" على الإجهاض في غضون ست سنوات من الإجراء. سيواجه المدعى عليه تعويضات قدرها 10,000 دولار عن كل عملية إجهاض. لا يمكن مقاضاة المرضى الذين يسعون للإجهاض.
قالت جاليجوس: "ليس من المنطقي الآن أن تسافر نساء تكساس إلى أوكلاهوما". قال جاليجوس إنه منذ إقرار القانون ، لم تتمكن عيادة النساء في تولسا من إجراء عمليات إجهاض لنحو نصف المرضى الذين يسعون لإجراء العملية لأنهم لم يصلوا قبل اكتشاف نشاط القلب في الجنين.
من المحتمل أن تعبر بعض النساء اللاتي يتم رفضهن في أوكلاهوما حدود الولاية لإجراء عمليات الإجهاض في العيادات المجاورة أركنساس و كانساس، حيث القوانين ليست مقيدة. ومع ذلك ، إذا ألغت المحكمة العليا قضية رو ، فإن أركنساس تخطط أيضًا لحظر الإجهاض. من شأن ذلك أن يترك أربع عيادات فقط في كانساس ، حيث حكمت المحكمة العليا للولاية لصالح حقوق الإجهاض في عام 2019 ، لخدمة ملايين الأشخاص في المنطقة.
في هذا السيناريو ، ستزداد أوقات الانتظار في العيادات في كانساس بشكل كبير بسبب تدفق المرضى من الولايات المجاورة مما سيحد من الوصول ، وفقًا لزاك جينجريتش جايلورد ، المتحدث باسم Trust Women ، التي لديها عيادات في ويتشيتا ، كانساس ، وأوكلاهوما سيتي التي توفر عمليات إجهاض.
قالت جينجريتش جايلورد: "إن نظام العيادات في هذه المنطقة ليس قويًا بما يكفي لتحمل خسارة العديد من العيادات".
على الرغم من أن إدارة الغذاء والدواء تسمح الآن للنساء بتلقي حبوب الإجهاض عن طريق البريد ، إلا أن أوكلاهوما تمنع الأطباء أيضًا من استخدام مواعيد التطبيب عن بعد لوصف حبوب منع الحمل ومراقبة المرضى الذين يتناولونها. قرص دواء، الميفيبريستون، تمت الموافقة على استخدامه حتى 10 أسابيع من الحمل. في عام 2019 ، كانت حوالي 54٪ من حالات الإجهاض المبكر للحمل عمليات إجهاض طبي باستخدام حبوب منع الحمل ، وفقا لمركز السيطرة على الأمراض.
جادلت العشرات من المجموعات الطبية الرائدة في البلاد ، في المذكرات المرفوعة أمام المحكمة العليا العام الماضي ، بأن الإجهاض هو مكون آمن وأساسي للرعاية الصحية. من بينهم جمعية الصحة العامة الأمريكية ، والجمعية الطبية الأمريكية ، والكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء ، والعديد من الآخرين.
قال بنيامين من مجموعة الصحة العامة إن قلب رو يخلق "خطرًا هائلاً على صحة المرأة".
وقال: "عندما لا يتم الإجراء تحت التوجيه المناسب في مكان معقم ومناسب ، فهناك خطر الإصابة بالعدوى الإنتانية والوفاة". "هناك خطر من العقم. هناك خطر النزيف حتى الموت ".
يشعر أطباء التوليد وأمراض النساء بالقلق من أن التدريب الطبي المناسب على كيفية إجراء عمليات الإجهاض بأمان قد ينخفض إذا تم قلب رو. يمكن أن تنخفض النسبة المئوية للمقيمين الذين يتلقون تدريبًا على الإجهاض من 92٪ اعتبارًا من عام 2020 إلى 56٪ إذا دخل حظر الإجهاض الحكومي حيز التنفيذ ، وفقًا لدراسة نُشرت الأسبوع الماضي في مجلة Obstetrics and Gynecology ، وهي مجلة طبية راجعها الزملاء. قال المؤلفون إن التدريب مهم ليس فقط لرعاية الإجهاض ، ولكن لمهارات طبية أخرى مثل إدارة حالات الإجهاض.
وصفت الدكتورة جين فيلافيسينسيو ، من الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد ، مشروع قرار المحكمة العليا بأنه هجوم غير مسبوق على الرعاية الصحية للمرأة من شأنه أن يخلق الخوف والارتباك ويعيق وصول المرضى إلى رعاية الحمل بشكل عام. مع مواجهة العديد من النساء الآن حقيقة الاضطرار إلى السفر لإجراء عملية إجهاض ، قال فيلافيسينسيو إن المجموعة تعمل على إنشاء شبكة موسعة من الأطباء لمساعدة المرضى في الحصول على الرعاية أينما كانوا.
وقالت لشبكة CNBC في بيان عبر البريد الإلكتروني: "من الأهمية بمكان أن نقوم بتوسيع الوصول في الولايات التي لا يتم فيها تقييد ذلك من أجل مساعدة أولئك الذين يسافرون من مكان وجوده".
في الشمال الشرقي ، تعهدت الحاكمة كاثي هوشول بأن نيويورك ، التي شرعت الإجهاض قبل ثلاث سنوات من قضية رو ضد وايد ، ستوفر ملاذًا آمنًا لأي شخص يحتاج إلى واحدة.
"هذا حق أساسي تحت الاعتداء ،" قال Hochul الخميس. "تعال إلى نيويورك. هذا هو مهد حركة حقوق المرأة ".
المصدر: https://www.cnbc.com/2022/05/10/abortion-oklahoma-clinic-will-shut-down-if-supreme-court-ends-roe-v-wade.html