توصلت الدراسة إلى أن جدري القرود عند النساء يتم تشخيصه خطأً على أنه عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي

السطر العلوي

ينتشر مرض جدري القرود بشكل أساسي بين النساء والأشخاص غير الثنائيين من خلال الاتصال الجنسي ، ولكن قد تكون بعض الإصابات تحلق تحت الرادار حيث غالبًا ما يتم تشخيصها بشكل خاطئ على أنها أمراض أخرى يُعرف أنها تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، وفقًا لدراسة نُشرت يوم الخميس في صحيفة The Guardian البريطانية. مبضع المجلة الطبية ، نتائج مهمة توفر نظرة ثاقبة مطلوبة بشدة حول كيفية تأثير المرض على الأشخاص غير الثنائيين والنساء المتوافقين مع الجنس والمتحولين جنسياً.

حقائق رئيسية

وجدت الدراسة ، وهي أول دراسة تركز على انتقال جدري القرود بين النساء المتحولات جنسيًا والمتحولات جنسيًا والأشخاص غير الثنائيين المعينين إناثًا عند الولادة ، أن الاتصال الجنسي كان مسؤولاً على الأرجح عن 73٪ من حالات عدوى جدري القرود في هذه المجموعة.

قال الباحثون إن هناك اختلافات رئيسية بين نساء رابطة الدول المستقلة والأشخاص غير الثنائيين والنساء المتحولات ، حيث يُعتقد أن جميع حالات عدوى جدري القرود تقريبًا بين النساء المتحولات قد تم الحصول عليها من خلال الاتصال الجنسي.

في المقابل ، يعتقد الباحثون أن حوالي 24٪ من نساء رابطة الدول المستقلة والأشخاص غير الثنائيين قد أصيبوا بجدري القرود خارج الاتصال الجنسي ، بما في ذلك التعرض المنزلي والتعرض المهني للعاملين في مجال الرعاية الصحية.

الأرقام - استنادًا إلى بيانات من 136 امرأة (69 رابطة الدول المستقلة ، 62 من المتحولين جنسيًا) وخمسة أشخاص غير ثنائيين لديهم حالات مؤكدة بين 11 مايو و 4 أكتوبر في 15 دولة - مقارنة بمعدلات انتقال 100٪ تقريبًا من خلال الاتصال الجنسي المبلغ عنها بين الرجال.

كما هو الحال مع العديد من الحالات أثناء التفشي العالمي ، قال الباحثون إن الأعراض تميل إلى مطابقة طرق الانتقال المحتملة - كانت الآفات الشرجية والأعضاء التناسلية مميزة - وكثيرًا ما يتم تشخيصها بشكل خاطئ على أنها عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، لا سيما بين النساء رابطة الدول المستقلة.

تلقى حوالي 33٪ من نساء رابطة الدول المستقلة تشخيصًا خاطئًا قبل تأكيد تشخيص الإصابة بجدر القرود ، وتعرض نصفهن تقريبًا للتأخير واحتاجن إلى أكثر من موعد للحصول على التشخيص.

أخبار الوتد

تسبب مرض جدري القردة في حدوث فاشيات محدودة ومتفرقة في أجزاء من إفريقيا لعقود من الزمن ، على الرغم من تجاهلها إلى حد كبير من قبل بقية العالم حتى بدأ في الانتشار على نطاق أوسع هذا العام. اختلف التفشي العالمي من حيث النطاق والحجم والمدى الجغرافي والسرعة والديموغرافيا للفاشيات السابقة ، والتي كانت عادةً محصورة نسبيًا وغير مستدامة ونجمت عن انتشار الفيروس من مستودعات حيوانية غير معروفة (قوارض محتملة). البيانات من تفشي المرض تشير إلى أن الفيروس ينتشر بشكل حصري تقريبًا من خلال ممارسة الجنس بين الرجال المثليين وثنائيي الجنس وغيرهم من الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال ، وكان برفقة أ مختلف مجموعة من الأعراض مما شوهد في الفاشيات السابقة. خيارات العلاج والتطعيم ضد جدري القردة محدودة - يوجد القليل منها وقد تم تطوير معظمها للاستخدام ضد الجدري ، وهو مرض مرتبط به تم القضاء عليه - والإمدادات قليلة للغاية ، حيث أن البلدان التي انتشر فيها جدري القردة تاريخيًا كانت في آخر الصف بينما كانت غنية الدول تشتري الأسهم. الأندلاع يبدو أن تكون بطيئة ، ربما بسبب التغيرات السلوكية في المجموعات المعرضة للخطر أكثر من جهود التطعيم.

ما لمشاهدة

على الرغم من أن النساء يمثلن جزءًا صغيرًا جدًا من حالات عدوى جدري القرود المبلغ عنها خلال التفشي العالمي الحالي ، إلا أن الباحثين في يوم الخميس مبضع قالت الدراسة إنهم "يتوقعون أن هذا قد يتغير مع تطور تفشي المرض". نتائج الدراسة ، لا سيما المعدلات المرتفعة للتشخيص الخاطئ والمواعيد المتعددة قبل تأكيد التشخيص لدى نساء رابطة الدول المستقلة والأشخاص غير الثنائيين مقارنة بالنساء المتحولات ، تسلط الضوء على الحاجة إلى تحسين التدريب والوعي بجدر القرود بين المهنيين الصحيين خارج عيادات الصحة الجنسية.

المماس

كان احتمال انتشار جدري القرود بين الأطفال وما بينهم مصدر قلق كبير أثناء التفشي العالمي ، لا سيما وأن هذه المجموعة لديها مخاطر أعلى للإصابة بمرض شديد. بينما يعتقد العديد من الخبراء جدرى القرود طرح القليل مخاطر أكبر بالنسبة للأطفال ، تلوح في الأفق مخاوف كبيرة من أن الفيروس قد يثبت نفسه في مجتمعات مثل الأطفال. لم تتحقق هذه المخاوف ، وعلى الرغم من إصابة عدد صغير من الأطفال بجدرى القرود ، إلا أنهم يشكلون جزءًا صغيرًا من العدد الإجمالي للحالات حول العالم. قال الباحثون إن دراستهم تشير أيضًا إلى وجود خطر محدود على الأطفال. قال الباحثون إن طفلين فقط يعيشان في منازل نساء رابطة الدول المستقلة اللائي شاركن في الدراسة أصبحن جدري القرود ، على الرغم من أن 26٪ كان لديهن أطفال يعيشون في منازلهم ، مما يشير إلى "سلاسل انتقال محدودة للغاية" تماشياً مع الأبحاث السابقة. يواجه الحوامل أيضًا مخاطر أعلى للإصابة بأمراض خطيرة من جدري القرود ، على الرغم من أن الباحثين قالوا إن دراستهم لا يمكن أن تسلط الضوء على هذه المشكلة لأنها شملت فقط امرأتين حاملتين لم تلدوا بعد.

رقم ضخم

80,064،100. هذا هو عدد حالات الإصابة بجدري القرود التي تم تسجيلها في أكثر من XNUMX موقع حول العالم هذا العام حتى الآن ، بالنسبة الى لبيانات CDC. تم تسجيل أقل من 1,000 من هذه العدوى في المواقع التي أبلغت تاريخيًا عن جدري القرود ، على الرغم من احتمال انتقال الحالات غير موثقة في بعض هذه المجالات. تم الإبلاغ عن حوالي 51 حالة وفاة مرتبطة بجدر القرود حتى الآن ، 13 منها كانت في مواقع أبلغت تاريخيًا عن تفشي المرض.

حقيقة مدهشة

قبل اندلاع المرض العالمي ، لم يكن يُعتقد أن جدري القرود مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. سلط انتقال العدوى بشكل شبه حصري في شبكات الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال الضوء على هذا الاحتمال ، على الرغم من وجود فرق بين شيء يتم نقله من خلال الاتصال الوثيق المصاحب للجنس والشيء الذي لا يمكن الحصول عليه إلا في بيئة جنسية ، على سبيل المثال من خلال السائل المنوي أو سائل مهبلي. على نحو متزايد ، تظهر أدلة على أن جدري القرود قد يناسب كلا الفئتين. تم اكتشاف الفيروس سابقًا في السائل المنوي للرجال المصابين بجدرى القرود. اختبر الباحثون في هذه الدراسة مسحات مهبلية للفيروس أيضًا ، ووجدوا الحمض النووي لجدري القرود في جميع المسحات الـ 14 المأخوذة. هذا يقوي فكرة أن جدري القرود يمكن أن ينتقل من خلال سوائل الجسم بالإضافة إلى ملامسة الجلد للجلد.

اقتباس حاسم

قالت مؤلفة الدراسة الرئيسية كلوي أوركين ، أستاذة طب فيروس نقص المناعة البشرية في جامعة كوين ماري في لندن ، إن تعريفات الحالة "ركزت بشكل صحيح على الفئات الأكثر تضررًا ، الرجال النشطين جنسيًا الذين يمارسون الجنس مع الرجال ،" أثناء التفشي العالمي ، مضيفًا أن الصحة العامة تم تفصيل الجهود للوصول إلى هذه المجموعة. "ومع ذلك ، مع تقدم تفشي المرض ، من المهم أيضًا تركيز الانتباه على المجموعات الممثلة تمثيلا ناقصًا مثل النساء والأفراد غير الثنائيين لفهم مخاطرهم بشكل أفضل" ، وكذلك لفهم كيفية "ظهور العدوى في النساء" حتى يتمكن الأطباء من التعرف عليها.

لمزيد من القراءة

علماء يحذرون من أن المتغير الخطير لجدري القرود المنتشر في وسط إفريقيا يمكن أن يؤدي إلى تفشي الأمراض الجديدة (فوربس)

حالات الإصابة بفيروس جدري القرود في الولايات المتحدة في طريقها للانخفاض - هل يمكن القضاء على الفيروس؟ (الإذاعة الوطنية العامة)