تتطلب الحلول المبتكرة للسرطان تمويلًا مبتكرًا: مسارات Moonshot للسرطان

لم يبدأ أندرو دبليو لو ، الأستاذ المالي وخبير صناعة الرعاية الصحية في معهد ماساتشوستس للتكنولوجيا ، حياته المهنية مع التركيز على الرعاية الصحية.

كان عدد من الأصدقاء والعائلة يتعاملون مع أنواع مختلفة من السرطان. قال لو في مقابلة أجريت معه مؤخرًا ، من خلال خبراتهم ، بدأت أتعلم المزيد عن الصناعة بالإضافة إلى حالة العلم والطب. "أدركت أن التمويل يلعب دورًا كبيرًا جدًا في تطوير الأدوية ؛ في كثير من الحالات ، يكون دورًا كبيرًا جدًا ، وفي هذه الحالات يتم استخدامه بطرق أعتقد أنها تؤدي إلى نتائج عكسية للهدف النهائي المتمثل في توفير المزيد من الأدوية وأفضلها للمرضى بشكل أسرع ".

"هذا عندما بدأت التفكير في كيفية استخدام التمويل بشكل استباقي لخفض تكلفة تطوير الأدوية ، وزيادة معدلات النجاح ، وجعله أكثر جاذبية للمستثمرين. لأن هذه هي المشكلة حقًا: أنت بحاجة إلى أن يأتي المستثمرون إلى الفضاء لإنفاق مليارات الدولارات من أجل تطوير هذه الأدوية ".

منذ تلك الصحوة ، استمر Lo في كتابة عشرات المقالات وإلقاء مئات المحاضرات وحتى المشاركة في تأسيس شركة - QLS Advisors ، في كامبريدج ، ماساتشوستس - حول كيفية تحقيق ذلك. وقال إن إحدى الملاحظات الدائمة البطيئة في الظهور هي أن السرطان ليس مجرد مشكلة طبية. إنها ليست مجرد مشكلة علمية. إنها ليست مجرد مشكلة تمويل. كل هذه المشاكل اندمجت في واحدة ".

"لقد استغرق الأمر مني بعض الوقت لتقدير ذلك. كنت سأنتقل من خبير إلى خبير أسألهم ، "لماذا لم تكن هذه الفكرة - التي كان من الممكن أن تساعد والدتي في إصابتها بسرطان الرئة - لماذا لم يتم المضي قدمًا؟ كنت أتحدث إلى عالم يلوم رأس المال المغامر. ألقى الرأسمالي المجازف باللوم على المنظمين. وهلم جرا. سرعان ما أدركت أن الجميع كانوا يشيرون بأصابعهم إلى بعضهم البعض ، ولم يكونوا مخطئين تمامًا. إنها حقا مشكلة منهجية ".

ثم قرر التركيز على القطعة التي شعر أنه يستطيع فعل شيء حيالها - التمويل. قال لو: "أدركت بسرعة أن جزءًا من التحدي في تطوير عقاقير السرطان هو أنه غالبًا ما يتم دفعه إلى الأمام من قبل العلماء والأطباء دون تدريب أو خلفية عمل كافية". وهنا يمكن أن تنشأ المشاكل. أحد الأمثلة البسيطة هو الطريقة التي يتعامل بها العلماء غالبًا مع قضايا التمويل. إذا كنت أكاديميًا تتقدم للحصول على منحة NIH (المعاهد الوطنية للصحة) ، على سبيل المثال ، فأنت بحاجة إلى 3 ملايين دولار لإجراء بعض التجارب الهامة لتطوير علاج جديد للسرطان. الرد الذي قد تحصل عليه هو هذا: "هذا اقتراح مثير للاهتمام حقًا ، لكن ليس لدينا ما يكفي من المال لتمويله بالكامل. بدلا من 3 ملايين دولار ، ماذا لو قدمنا ​​لك مليون دولار؟ والاستجابة النموذجية للعالم هي ، "شكرًا جزيلاً لك. أنا أعتبر.' هذا منطقي لأنهم سيفعلون ما في وسعهم بهذا المليون دولار ، ثم يتقدمون للحصول على منحة أخرى بعد إنفاقها ".

المشكلة هي أنه في رأس المال الاستثماري ، يمكن أن تأتي هذه الاستراتيجية بنتائج عكسية. إذا كنت بحاجة إلى 3 ملايين دولار للوصول إلى معلم حرج ، وهم يقدمون لك مليون دولار ، فستأخذها. ولكن بحلول الوقت الذي أنفقت فيه المليون دولار وتحتاج إلى المليونين الآخرين ، ماذا يحدث إذا كان الاقتصاد في حالة ركود ولم يكن أحد على استعداد للاستثمار؟ بدون هذا التمويل ، سيضطر الأشخاص الذين وظفتهم إلى المغادرة إلى وظائف أخرى لأن لديهم أسرًا لإطعامهم. أنت الآن عالق مع شركة ليس فيها أشخاص ولا أموال كافية للوصول إلى هذا المعلم الهام. ونتيجة لذلك ، لا يمكن بيع ملكيتك الفكرية إلا مقابل بنسات من الدولار لأنه في التكنولوجيا الحيوية ، الأمر كله يتعلق حقًا بالناس ".

"ما قاله لي هو حق نوع التمويل هو في الواقع عنصر رئيسي لتطوير الأدوية الناجحة. قال لو: "لا يجب أن تختار فقط العلم المناسب والطب المناسب ، ولكن أيضًا نموذج العمل المناسب وشركاء التمويل لتخطي خط النهاية". "إنه مثل بناء جسر. إذا كلف بناء جسر 100 مليون دولار ولديك 50 مليون دولار فقط ، فلن تخرج وتبني نصف جسر ، لأن نصف الجسر لا يساوي نصف الجسر المكتمل. ولهذا السبب أنا مقتنع بأن استراتيجية العمل والابتكار المالي يجب أن يكونا جزءًا من برنامج Cancer Moonshot. بالإضافة إلى جميع العلماء في لوحة الشريط الأزرق ، أود أن أرى بعض الخبراء الماليين الذين يمكنهم التحدث عن قضية: "كيف سنمول هذا؟"

"على الرغم من أن الحكومة توفر التمويل الذي يجعلنا نبدأ ، إلا أنه لا يكفي تقريبًا للوصول بنا إلى خط النهاية. نحن بحاجة إلى أن يخصص القطاع الخاص المليارات لتضاهي مئات الملايين التي كرستها الحكومة لهذا الجهد.

يعتقد لو أيضًا أنه يمكن استخدام برنامج Cancer Moonshot لتشجيع المزيد من التبرعات للأعمال الخيرية. قال: "لقد لعب العمل الخيري تاريخيًا دورًا مهمًا للغاية في تمويل العلوم الأساسية الكامنة وراء علاجات السرطان". "ولكن كان هناك تغيير مهم للغاية في كيفية مشاركة المؤسسات الخيرية على مدار الخمسة عشر أو العشرين عامًا الماضية. ما تركز عليه المؤسسات الخيرية الآن ليس فقط تقديم المنح ، بل استخدام مواردها من أجله استثمار في تطوير الأدوية. أنا أستخدم كلمة "استثمر" بشكل متعمد ".

وأوضح لو أن "الفكرة وراء المنحة هي أنك لا تتوقع شيئًا في المقابل بخلاف ربما تقرير نهائي يصف ما فعلته بالمال. لا يوجد مقايضة. إنه حرفيا: "هذا بعض المال ، قم ببعض البحث الجيد" ، قال لو. "لكننا نرى مسارًا مختلفًا مع بعض فاعلي الخير اليوم ، الذين يقولون بدلاً من ذلك ،" أريدك أن تنجح في تطوير دواء وأنا على استعداد للاستثمار معك من خلال دفع تكاليف التجارب السريرية ، ولكن في المقابل ، تريد ما قد يحصل عليه رأس المال الاستثماري النموذجي منك - على سبيل المثال ، الإتاوات - إذا كنت ناجحًا. "

وتابع لو: "المثال الجوهري لنموذج العمل الخيري هذا هو مؤسسة التليف الكيسي". "عندما بدأوا جهودهم في العمل الخيري للمغامرة لأول مرة في عام 1994 - عندما أصبح الدكتور بوب بيل الرئيس التنفيذي - استثمروا في عدد من شركات التكنولوجيا الحيوية والأدوية الذين كانوا على استعداد للشراكة معهم لتطوير دواء للتليف الكيسي. حتى ذلك الحين ، كانت جميع علاجات التليف الكيسي تركز على الأعراض وليس على الأسباب الكامنة وراء المرض. وعلى مدار عقد من الزمان استثمروا في عدد من الشركات. لم تقدم المؤسسة المال فحسب ، بل قدمت أيضًا الكثير من الخبرة ، وسجلات المرضى ، والتاريخ الطبيعي ، وغير ذلك من أشكال الدعم التي خفضت عتبة القطاع الخاص للاستثمار في هذا المسعى. في النهاية ، نجحوا بشكل كبير في الحصول على العديد من الأدوية الجديدة المعتمدة التي تعالج المرض حقًا من أسبابه البيولوجية. ونتيجة لذلك ، تضاعف متوسط ​​العمر المتوقع لمرضى التليف الكيسي منذ ثمانينيات القرن الماضي ".

"لم يتوقعوا أي عائد مالي - لقد أرادوا التأثير على مرضى التليف الكيسي. لكنهم حققوا تأثيرًا ليس فقط في شكل أدوية جديدة ، ولكن أيضًا في عائد مالي يبلغ حوالي 4 مليارات دولار من استثمار بقيمة 150 مليون دولار. وما يفعلونه بهذه الأموال الآن هو إعادة تدويرها وإعادتها إلى تطوير علاج كامل للتليف الكيسي باستخدام العلاج الجيني. هذا مثال رائع على كيف يمكن لأصحاب المشاريع الخيرية أن يلعبوا دورًا مهمًا للغاية في النظام البيئي الطبي الحيوي ، "قال لو.

"في كثير من الحالات ، يكونون على استعداد للاستثمار حيث لا يكون رأس المال الاستثماري التقليدي كذلك. إنهم على استعداد لتحمل مثل هذه المخاطر لأن أفقهم أطول بكثير وهدفهم هو تطوير دواء ، بغض النظر عن العائد المالي. ولدى Cancer Moonshot القدرة على جمع كل هذه الأنواع ذات الصلة في النظام البيئي مع الهدف النهائي المتمثل في تغيير الطريقة التي نتعامل بها مع السرطان ".

قال لو: "أعتقد أن الموارد الإضافية للحكومة الفيدرالية يجب أن تتخلف عنها أيضًا". "على سبيل المثال ، هناك أشياء يمكن لوكالة ARPA-H (وكالة مشاريع الأبحاث المتقدمة للصحة) أن تفعلها ولا يستطيع العمل الخيري المغامر القيام بها. يمكنهم تقديم برامج حكومية لضمان أنواع معينة من الديون ، مثل "سندات السرطان".

تخيل لو أصدرت الحكومة سندات خاصة بالسرطان حيث ستُستخدم العائدات لدعم أبحاث السرطان ، ودفعت للمقرضين سعر فائدة معين ولكن مع زيادة الأسهم التي سترتفع لأن هذه الاكتشافات في نهاية المطاف تولد قيمة للمستثمرين؟ من شأن ذلك أن يوفر مكملاً رائعًا حقًا للعمل الخيري الاستثماري ". "هذا النظام برمته هو في الحقيقة نظام بيئي. كل نوع من هذه الأنواع المختلفة له دوره الخاص في تحقيق الهدف النهائي المتمثل في القدرة على علاج السرطان بشكل فعال ".

وعلى نطاق أوسع ، قال لو ، "يجب أن يكون الاستفادة من قوة أسواق رأس المال العالمية أولوية بالنسبة إلى Cancer Moonshot. إذا كنت تفكر في الأزمة المالية ، فقد كانت حدثًا مؤسفًا للغاية ومدمّرًا. ولكن إذا سألت كيف حدث ذلك ، فقد شجع الابتكار المالي المستثمرين من جميع أنحاء العالم على استثمار أموالهم في العقارات السكنية في الولايات المتحدة. ولمدة عقد تقريبًا ، كان ذلك استثمارًا مربحًا للغاية ، حيث جذب الموارد من جميع أنحاء العالم إلى سوق محدد للغاية. لقد استفاد الجميع ، بالطبع ، ذهبنا بعيدًا جدًا وانتهى بنا المطاف في نهاية المطاف بالأزمة المالية لعام 2008 ".

افترض لو ، "تخيل لو كان بإمكاننا استخدام نفس الأدوات بالضبط ، ولكن بهدف علاج السرطان ، ودون تجاوزات. إذا تعلمنا من الأزمة المالية واستخدمنا الهندسة المالية بمسؤولية وحذر ، فهناك قدر هائل يمكننا تحقيقه ، خاصة مع مشاركة الحكومة الأمريكية بنفس الطريقة التي تعاملت بها مع العقارات السكنية ".

على الرغم من أن الأزمة نفسها كانت "مأساة مروعة ، إلا أن هناك بصيص أمل للأزمة المالية ، وهو أن هناك ملايين من مالكي المنازل اليوم لم يتخلفوا عن سداد قروضهم العقارية ، ولم يتمكنوا من شراء منازلهم إلا بسبب فاني ماي و فريدي ماك ، "قال لو. "وبسبب تلك السياسات الحكومية والابتكارات المالية ، فإنهم يعيشون حياة لم يكن بمقدورهم امتلاكها. . "

"إذا تمكنا من استخدام نفس النهج لمكافحة السرطان - باستخدام الهندسة المالية لتوجيه أسواق رأس المال العالمية إلى هذا القطاع بالذات - أعتقد أنه سيكون لدينا تأثير هائل وأن نكون قادرين على تجاوز خط النهاية هذا. يجب أن يركز برنامج Cancer Moonshot اهتمامه ليس فقط على العلوم والطب ، ولكن أيضًا على تمويل وتطوير الأدوية. وأعتقد أن لديهم الموارد للقيام بذلك ، قال.

قال لو: "هناك جيش من المصرفيين الاستثماريين يتمتعون بالخبرة المناسبة وسوف يقدرون بشدة فرصة القيام بشيء ما بخلاف جعل الأغنياء أكثر ثراءً". "هناك اهتمام حقيقي في وول ستريت بأن يكون لها تأثير مباشر على حياة البشر باستخدام الأدوات التي طوروها. من الممكن ، إذا قمت ببناء نموذج العمل بشكل صحيح ، أن تحصل على كعكتك وتناولها أيضًا وتفقد الوزن جميعًا في نفس الوقت. إن القيام بعمل جيد من خلال فعل الخير أمر ممكن بالتأكيد ، ولكن عليك العمل عليه ".

انظر الوظائف ذات الصلة:

قابل العالم الذي ينسق إطلاق النار على القمر الجديد لجو بايدن

لماذا يعتبر السرطان أقل أهمية في علاجه بشكل أسرع من كوفيد: مسارات السرطان القمرية

تحفيز الكفاح ضد السرطان الذي يصيب الأطفال: مسارات السرطان القمرية

اختراق الحواجز لدفع التقدم: السرطان مسارات القمر

تسريع علاجات ذلك التعاون الدولي في التجارب السريرية: مسارات Moonshot للسرطان

سد الفجوة بين أبحاث الاكتشاف ورعاية المرضى: مسارات السرطان القمرية

rflannerychina

المصدر: https://www.forbes.com/sites/russellflannery/2022/08/10/innovative-solutions-to-cancer-require-innovative-finance–cancer-moonshot-pathways/