قانون الحد من التضخم للحد من تكاليف الأنسولين لمرضى ميديكير

تعتبر الحزمة التشريعية الجديدة التي وقعها الرئيس جو بايدن يوم الثلاثاء بمثابة فوز كبير لمرضى الرعاية الطبية الذين يكافحون لتغطية تكلفة الأنسولين لإدارة مرض السكري لديهم.

لكن مشروع القانون ، المسمى قانون الحد من التضخم ، لا يرقى إلى مستوى تطبيق ضوابط التكلفة هذه على نطاق أوسع من المرضى الذين يعتمدون على الأنسولين.

يحد مشروع القانون من الاشتراكات في الأنسولين إلى 35 دولارًا شهريًا للمستفيدين من الجزء د من برنامج ميديكير اعتبارًا من عام 2023. وتجدر الإشارة إلى أن كبار السن المشمولين ببرنامج ميديكير لديهم أيضًا سقف نقدي سنوي بقيمة 2,000 دولار أمريكي على العقاقير الطبية من الجزء د ابتداءً من عام 2025. سيكون لدى Medicare الآن أيضًا القدرة على التفاوض بشأن تكاليف بعض الأدوية الموصوفة.

قال الدكتور روبرت غاباي ، كبير المسؤولين العلميين والطبيين في جمعية السكري الأمريكية: "نحن متحمسون جدًا لأن كبار السن سيرون هذه التوفير في التكاليف".

لكن التغييرات لا ترقى إلى مستوى التطبيق الأوسع لمرضى السكري المشمولين بالتأمين الخاص.

قال غاباي: "نحن سعداء بالنصر الذي حققناه ، ولكن هناك المزيد من العمل الذي يتعين القيام به".

اتبع الديمقراطيون قانون خفض التضخم من خلال عملية تسمى تسوية الميزانية ، أو أغلبية حزبية بسيطة.

في هذه العملية ، قرر عضو مجلس الشيوخ أن إصلاح الأنسولين الأوسع نطاقاً للمرضى غير التابعين للرعاية الطبية لا يمكن تضمينه في التشريع. ثم سعى المشرعون في مجلس الشيوخ للحصول على 60 صوتًا من أجل الاحتفاظ بها في مشروع القانون. لكنهم فشلوا في التصويت بـ 57 صوتا ، حيث عارضه 43 نائبا.

وقال غاباي إن النتيجة كانت مخيبة للآمال. تم بالفعل تمرير تشريع يحدد تكلفة الأنسولين ، أو تكلفة رعاية مرضى السكري ، في 23 ولاية وواشنطن العاصمة.

المزيد من التمويل الشخصي:
يتضمن مشروع قانون المصالحة حوالي 80 مليار دولار لمصلحة الضرائب
قد يتأهل الناس للآلاف في حوافز مناخية جديدة
تم الإبقاء على إعانات التأمين الصحي الموسعة في التشريع الجديد

قال غاباي: "كنا نأمل أن يكون الوقت قد حان للانتقال إلى المستوى الوطني ولديك حقًا قانون شامل يحمي جميع الأشخاص المصابين بالسكري في الولايات المتحدة".

تخطط جمعية السكري الأمريكية لمواصلة الدعوة لإغاثة المزيد من المرضى ، بما في ذلك قانون الأنسولين، الأمر الذي يدعو إلى وضع حد لتكاليف الأنسولين الشهرية لمجموعة أوسع من المرضى.

قال غاباي: "نأمل أن يأتي ذلك إلى الكونجرس هذا الخريف".

زعيم الأغلبية في مجلس الشيوخ تشاك شومر ، DN.Y. كما أعرب عن نيته لطرح الاقتراح للتصويت مرة أخرى في الأشهر المقبلة.

قال غاباي إنه بالنسبة للمرضى الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا فما فوق والذين يعتمدون على الأنسولين ، فإن قانون خفض التضخم "يغير قواعد اللعبة".

يعتمد أكثر من 8 ملايين شخص في الولايات المتحدة على الأنسولين لإدارة مستويات السكر في الدم ، وإذا توقفوا عن تناول الدواء لبضعة أيام ، فقد يموتون. قال غاباي: "إنها خطيرة للغاية".

ومع ذلك ، مع تقدم العام ، يميل بعض مرضى الرعاية الطبية إلى القلق بشأن أ فجوة التغطية المعروف باسم "ثقب الدونات" وقد يحاول تقنين الأنسولين ، على حد قوله.

ينتج عن ارتفاع تكاليف الأنسولين أن 14٪ من المرضى يعانون من مستويات "كارثية" من الإنفاق على العلاج ، وفقًا لـ البحوث التي أجريت مؤخرا من جامعة ييل. ووجد البحث أنه بالنسبة لمرضى الرعاية الطبية الذين يتناولون الأنسولين ، فإن الإنفاق الكارثي يؤثر على واحد من كل خمسة مرضى.

اعتبارًا من عام 2023 ، سيحدد قانون الحد من التضخم تكلفة الأنسولين للمستفيدين من برنامج Medicare بمبلغ 35 دولارًا شهريًا وسيشمل أولئك الذين يستخدمون مضخات الأنسولين.

سيتم تعويض المستفيدين من برنامج Medicare الذين يدفعون أكثر من 35 دولارًا شهريًا بعد سن التشريع في البداية ، وفقًا لـ الجمعية الأمريكية للسكري.

بالنسبة للمرضى الذين يكافحون لتغطية تكاليف الأنسولين ، توفر جمعية السكري الأمريكية موارد قد تساعد في الحد من هذه التكاليف Insulinhelp.org.