كيف يؤثر قانون الحد من التضخم على المتقاعدين

وقع الرئيس جو بايدن على نطاق واسع قانون خفض التضخم (IRA) إلى القانون بعد ظهر يوم الثلاثاء ، مما جلب أخبارًا ترحيبية للكثيرين المتقاعدين.

يُحدث القانون الجديد أهم التغييرات في الرعاية الطبية في ما يقرب من عقدين من الزمن. وهو يتضمن العديد من أحكام الرعاية الصحية المستجمعة التي تعمل على خفض أسعار الأدوية الموصوفة والتكاليف النثرية لملايين الأمريكيين ويمكن أن يفيد كل متلقي للرعاية الطبية تقريبًا.

"سيحصل غالبية المستفيدين من برنامج Medicare على تغطية أفضل بموجب هذا التشريع ،" ماري جونسون ، محللة سياسة الضمان الاجتماعي لشركة رابطة كبار السن ، قال ياهو موني.

أمناء ميديكير مقدر أنه سيكون هناك أكثر من 65 مليون أمريكي مسجلين تحت الرعاية الطبية بحلول نهاية هذا العام ، ارتفاعًا من 63.8 مليون مستفيدر نهاية عام 2021.

التفاوض على أسعار الأدوية باهظة الثمن

يمكن لما يقدر بنحو 5-7 ملايين مستفيد من برنامج Medicare أن يشهدوا انخفاضًا في تكاليف الأدوية التي تصرف بوصفة طبية بسبب الحكم الذي يسمح لـ Medicare بالتفاوض على تكاليف الأدوية الموصوفة ، وفقًا للبيت الأبيض توجيهات.

بدءًا من عام 2026 ، ستعمل مراكز الرعاية الطبية والخدمات الطبية (CMS) مباشرةً مع صانعي الأدوية لتقليل سعر بعض العقاقير الطبية عالية التكلفة في برنامج Medicare. يطالب الجيش الجمهوري الإيرلندي أيضًا شركات الأدوية بدفع خصم للحكومة إذا ارتفعت الأسعار بشكل أسرع من التضخم السنوي على أساس تعاطي المخدرات من قبل المستفيدين من الرعاية الطبية.

المدخرات المحتملة جديرة بالملاحظة. حاليًا ، تمثل الأدوية الموصوفة حوالي 20٪ من تكاليف الرعاية الصحية التي يدفعها مرضى ميديكير ، وفقًا لـ أ تقرير من قبل صندوق الكومنولث ، وهي مجموعة بحثية غير ربحية تركز على قضايا الرعاية الصحية.

قالت تريشيا نيومان ، نائبة الرئيس الأولى في مؤسسة عائلة كايزر (KFF) والمديرة التنفيذية لبرنامج سياسة الرعاية الصحية ، في تقرير حديث: "أراهن فعليًا على أن كل شخص يعرف شخصًا يكافح لدفع ثمن أدويته". مناقشة الويب.

سيكون الهدف الأولي هو 10 من أغلى الأدوية التي يغطيها الجزء "د". القائمة النهائية للأدوية ، ومع ذلك ، لم يتم اختيارها من قبل وزير الصحة والخدمات الإنسانية.

القصة مستمرة

بين عامي 2027 و 2029 ، سيتم تضمين أدوية إضافية في مفاوضات التكلفة. صدر AARP قائمة من الأدوية عالية التكلفة التي يمكن النظر فيها.

وضع حد للتكاليف النثرية

اعتبارًا من عام 2025 ، سيتم وضع حد أقصى لنفقات الأدوية التي تصرف بوصفة طبية من الجزء د من برنامج ميديكير السنوي بحيث لا يُطلب من أي منتسب دفع أكثر من 2,000 دولار من جيبه سنويًا.

سيؤثر هذا الحد على 50 مليون أمريكي من خلال الجزء D من برنامج Medicare ، وقد يحمي المسجلين جيدًا من التكاليف المرتفعة حتى أكثر من مفاوضات أسعار الأدوية الفردية. هذا الحكم سيفيد بشكل مباشر 1.4 مليون مريض ميديكير الذين ينفقون أكثر من 2,000 دولار على الأدوية كل عام ، بما في ذلك الأشخاص الذين يحتاجون إلى أدوية السرطان عالية التكلفة ، وفقًا لتحليل مؤسسة الملك فيصل الخيرية.

قال جونسون: "إن المعدل المرتفع للزيادة في تكاليف الأدوية التي تستلزم وصفة طبية يجعل هذا أحد أسرع التكاليف نموًا في التقاعد". "هذا تغيير مهم للغاية بالنسبة للأمريكيين الأكبر سنًا الذين لا يملكون الموارد الكافية لدفع ثمن الأدوية الموصوفة لهم اليوم."

ووفقا ل مسح KFF اعتبارًا من مارس 2022 ، أفاد 51٪ من البالغين بتأجيل الرعاية الطبية في العام الماضي بسبب التكاليف ، وقال 83٪ من البالغين إن تكلفة الوصفات الطبية غير معقولة ، و 26% قالوا إنه كان من الصعب عليهم تحمل تكاليف أدويتهم.

بالإضافة إلى ذلك ، سيتم تحديد أقساط الجزء (د) بنسبة 6٪ سنويًا من عام 2024 حتى عام 2029. وبدءًا من عام 2024 ، ألغى IRA شرط التأمين المشترك بنسبة 5٪ فوق الحد "الكارثي" الخاص ببرنامج Medicare.

سعر الأنسولين الدرابزين

تعرض المتقاعدون المصابون بمرض السكري لانتقادات شديدة بسبب ارتفاع سعر الأنسولين في السنوات الأخيرة ، ولكن هذه الأيام قد تنتهي قريبًا.

في العام المقبل ، سيستفيد 3.3 مليون مستفيد من الجزء د من برنامج ميديكير من برنامج Medicare ومصابين بداء السكري من ضمان أن الحد الأقصى للتكاليف المشتركة للأنسولين سيبلغ 35 دولارًا مقابل إمداد شهر واحد. من بين مستخدمي أنسولين الجزء د من برنامج ميديكير الذين لا يتلقون إعانات منخفضة الدخل ، بلغ متوسط ​​التكاليف التي تدفع من الجيب لكل وصفة طبية في جميع منتجات الأنسولين 54 دولارًا شهريًا في عام 2020 ، ارتفاعًا من 38.85 دولارًا في عام 2007 ، بزيادة قدرها 39٪ ، وفقًا لـ تقرير بواسطة KFF.

من بين جميع منتجات الأنسولين المتاحة في عام 2020 ، تراوح الإنفاق الشخصي لكل وصفة طبية شهريًا من قبل الملتحقين من 16 دولارًا إلى 116 دولارًا.

تضاعف إجمالي الإنفاق الشخصي للأشخاص الذين لديهم الجزء د من برنامج Medicare على منتجات الأنسولين أربع مرات بين عامي 2007 و 2020 ، حيث ارتفع من 236 مليون دولار إلى 1.03 مليار دولار. وفي الوقت نفسه ، تضاعف عدد المسجلين في برنامج Medicare Part D الذين يستخدمون الأنسولين خلال هذه السنوات ، من 1.6 مليون إلى 3.3 مليون مستفيد.

لقاحات مجانية

اعتبارًا من عام 2023 ، لن يضطر كبار السن بعد الآن إلى دفع تكاليف مشاركة لقاحات البالغين التي تغطيها Medicare Part D وتحت Medicaid الموصى بها للبالغين من قبل اللجنة الاستشارية لممارسات التحصين (ACIP).

تم تغطية اللقاحات التي تتراوح من الأنفلونزا إلى الالتهاب الرئوي والقوباء المنطقية للبالغين اختياري، حيث توفر حوالي نصف الدول التغطية وبعضها يتقاضى رسومًا تتقاسمها ، وفقًا لمؤسسة KFF البيانات.

إعانات الدخل المنخفض

يوسع قانون الحد من التضخم أيضا الأهلية مساعدة اضافية، البرنامج الفيدرالي لدعم الدخل المنخفض ، والذي يقدم المساعدة في دفع أقساط الجزء د الشهرية والخصومات السنوية والمدفوعات المشتركة المتعلقة بتغطية الأدوية التي تصرف بوصفة طبية من ميديكير.

بدءًا من عام 2024 ، ارتفع عتبة الدخل للمساعدة الإضافية الكاملة من 135٪ إلى 150٪ من مستوى الفقر الفيدرالي. يتوفر هذا العام لشخص واحد يبلغ دخله حوالي 20,000 دولار أو ما يقرب من 27,000 دولار للزوجين.

في الوقت الحالي ، يحصل حوالي 500,000 شخص في Medicare على دخل يتراوح بين 135-150 ٪ من مستوى الفقر ويتلقون إعانة جزئية. بموجب القانون الجديد ، سيكونون مؤهلين للحصول على المبلغ بالكامل طالما أنهم يستوفون المعايير الأخرى.

تحقق حقيقة

الفوائد الصحية للقانون الجديد مشجعة وعلى الرغم من أنه خطوة إلى الأمام ، فإن معظم الأحكام لن تترسخ لعدة سنوات.

ماثيو روتليدج ، زميل باحث في مركز أبحاث التقاعد في كلية بوسطن، لـ Yahoo Money. "لكنه بالتأكيد أفضل مما يواجهه الناس الآن ، خاصة مع الأدوية الموصوفة."

ومع ذلك ، فإن أحد المخاوف هو أن شركات التأمين وشركات الأدوية ومقدمي الرعاية الصحية يمكن أن يرفعوا تكاليف الأدوية والخدمات الأخرى أو يرفعوا أقساط الجزء د ، على حد قوله.

"على الرغم من أن هذا يمثل تغييرًا محتملاً للعبة ، إلا أنه من غير الواضح ما ستكون عليه تداعيات التسعير من قدرة ميديكير على التفاوض بشأن أسعار الأدوية" ، هذا ما قاله فيليب مويلر ، خبير الرعاية الصحية والضمان الاجتماعي والمؤلف الرئيسي لـ "احصل على ما هو لك"سلسلة من الكتب حول الضمان الاجتماعي والرعاية الصحية والرعاية الصحية ، كما أخبر موقع Yahoo Money.

وأضاف أن "هذا الحكم الخاص بالجيش الجمهوري الأيرلندي لن يدخل حيز التنفيذ لعدة سنوات ولن ينطبق إلا على عدد صغير من الأدوية عندما يحدث". “يمكن أن تأتي فوائد Medicare على حساب الأشخاص الذين لديهم تأمين صحي خاص بأرباب العمل. إنهم غير محميين بموجب القانون الجديد ، وقد تبحث شركات الأدوية عن أسعار أعلى في خطط أصحاب العمل للتعويض عن انخفاض الأرباح في خطط الرعاية الصحية الخاصة بهم ".

في الوقت الحالي ، استمتع باللحظة التاريخية.

وقال مولر: "فوائد القانون الجديد سيكون لها تأثير إيجابي على العديد من المتقاعدين". "لن توفر هذه المخصصات الكثير من المال فحسب ، بل ستوفر نوعًا من استقرار الأسعار وهو أمر مهم جدًا للأشخاص ذوي الدخل الثابت."

كيري كاتب عمود أول ومراسل أول في Yahoo Money. تابعها على تويتر تضمين التغريدة

اقرأ أحدث اتجاهات وأخبار التمويل الشخصي من Yahoo Money.

اتبع ياهو المالية على تويتر, إنستغرام, يوتيوب, فيسبوك, Flipboardو لينكدين:.