كيف يعمل التبرع بالأعضاء في الولايات المتحدة

هناك اكثر من 100,000 حصة في الولايات المتحدة في انتظار عملية زرع الأعضاء ، وفقًا للشبكة المتحدة لمشاركة الأعضاء ، المعروفة باسم UNOS.

قال باتريك ماكجلون ، الذي خضع لعملية زرع كلية وبنكرياس مزدوجة في يونيو 1: "لقد ولدت من النوع الأول مصابًا بداء السكري". لكنني لم أعتقد أبدًا أنه سيكون احتمالًا ".

يمكن أن يكون انتظار طويل بسبب نقص الأعضاء. فقط أكثر بقليل من 50٪ من الناس في انتظار الحصول على عضو سوف يتلقى واحدًا في غضون خمس سنوات ، وفقًا لـ UNOS.

UNOS هي منظمة خاصة غير ربحية تجمع جميع المعلومات السريرية للمرشحين في الولايات المتحدة الذين يحتاجون إلى عملية زرع إلى ما تسميه جهاز الكمبيوتر الخاص بها قائمة الانتظار. لقد تعاملت مع العقد الحكومي لإدارة عملية التبرع بالأعضاء منذ عام 1986 والتنسيق مع جميع الكيانات الأخرى المعنية.

تم تصميم نظام التبرع بالأعضاء في الولايات المتحدة لإنقاذ أكبر عدد ممكن من الأرواح دون إهدار أي أعضاء ، ولكن هناك تفاوتات داخل النظام تثير بالفعل تساؤلات حول الإنصاف.

الأشخاص الملونون والأشخاص ذوو الوضع الاجتماعي والاقتصادي المنخفض والنساء يتلقون عمليات زرع بمعدل أقل من عامة السكان ومن المرجح أيضًا أن ينتظروا عضوًا لفترة أطول من المرضى الذين يعانون من مشاكل طبية مماثلة.

قال بريان شيبرد ، الرئيس التنفيذي السابق لـ UNOS: "إن التحدي الأكبر في مجال زراعة الأعضاء هو نفسه في كل مكان في الرعاية الصحية الأمريكية: إنه الوصول إلى المستشفى في المقام الأول". "الزرع ليس في مأمن من أي من هذه الظلم."

قال آرثر كابلان ، مدير قسم الأخلاقيات الطبية في كلية الطب بجامعة نيويورك جروسمان: "أعتقد أن الكثير من الناس يفكرون في زراعة الأعضاء ويعتقدون أن هذه مشكلة لكبار السن". "إذا قمت بزيادة عدد عمليات الزرع التي نقوم بها ، يمكن أن يكون لديك قوة عاملة أكثر إنتاجية. يوفر المال. ... لذا فهي قضية جيب لنا جميعًا ".

قال ماكجلون: "من الغريب القول إن الجراحة وفرت لي المال". "رعاية مرضى السكري ، بين الإمدادات والزيارات المستمرة وعمل المختبر وكل الأشياء التي تحتاج إلى القيام بها. هناك الكثير من [تكاليف من الجيب] حتى مع التأمين الجيد ".

تدرك الصناعة أهمية إيجاد بدائل لاستخدام أعضاء من متبرعين بشريين متوفين لمعالجة النقص الوطني. إحدى الطرق هي تشجيع التبرع بالكلى من المتبرعين الأحياء.

قالت كاثرين مانور ، التي تبرعت بكليتها نيابة عن معلمها: "لدى الناس آراء مختلفة حول هذا الأمر ، لكنها كانت بصراحة أسهل عملية بالنسبة لي ولكل شخص". "لقد كان الأمر سهلاً حقًا بالنسبة لي."

قال كابلان: "قد تعتقد أن بإمكاننا تنظيم حملة وتشجيع المزيد من الناس على القيام بذلك ، ويمكنك ذلك". لكن في الواقع ، لن يتخلى معظم الجالسين منا عن كليتهم لشخص لا نعرفه. انها صفقة كبيرة."

حاليًا ، يتم إجراء بحث حول استخدام أعضاء حيوانية ، مثل الخنازير ، وكذلك بناء أعضاء ميكانيكية لمحاولة تعويض الندرة.

قال كابلان: "على الرغم من أننا جميعًا مفتونون بالزراعة ، فإن الهدف النهائي هو التخلص منها". "ما تريد القيام به هو إما الإصلاح باستخدام هندسة الخلايا أو الأعضاء الاصطناعية التي يمكن أن تحل ببساطة محل الأعضاء الطبيعية التي فشلت."

مشاهدة الفيديو أعلاه لمعرفة المزيد حول كيفية عمل نظام زراعة الأعضاء وما يمكننا القيام به لزيادة العرض مع معالجة عدم المساواة أيضًا.