أولويات الرعاية الصحية للمؤتمر القادم

ما نوع إصلاحات الرعاية الصحية التي يمكن أن نتوقعها من المؤتمر 118؟ النظرة غائمة بعض الشيء.

أخيرًا ، من المرجح أن يوجه الكونجرس انتباهه إلى أشياء أخرى غير COVID-19. لكن الديمقراطيين فقدوا ثلاثية تشريعية وسيضطرون للعمل مع مجلس يسيطر عليه الجمهوريون بصعوبة.

ولكن إذا كان المشرعون مهتمين بالفعل بتحسين نظام الرعاية الصحية في البلاد ، فهناك العديد من الإصلاحات التي يمكن أن تحظى بدعم من الحزبين.

لنبدأ بالوصول الموسع إلى الخدمات الصحية عن بُعد. من بين الأشياء الجيدة القليلة التي خرجت من الوباء ، احتضان المرضى ومقدمي الرعاية والدافعين للتطبيب عن بُعد على حدٍ سواء. لضمان حصول المرضى على الخدمات الصحية الحيوية أثناء تشجيعهم على البقاء في المنزل ، منحت السلطات الفيدرالية وسلطات الولايات الأطباء مزيدًا من الحرية بشأن الخدمات التي يمكنهم تقديمها تقريبًا. قام برنامج Medicare بتوسيع السداد لإجراءات الرعاية الصحية عن بُعد. نتيجة لذلك ، استخدام الخدمات الصحية عن بعد بين المسجلين في برنامج Medicare زيادة 63 ضعفًا أثناء الوباء.

من السهل معرفة السبب. زيارات الخدمات الصحية عن بعد مفيدة بشكل خاص لـ 3.6 مليون أميركي الذين يؤخرون الرعاية كل عام لأنهم لا يستطيعون الوصول إلى عيادة الطبيب. إنهم يجنبون المرضى عناء أخذ إجازة من العمل ، والتنقل من وإلى مكتب الطبيب ، والانتظار في غرفة الانتظار. كل هذا الوقت له تكلفة حقيقية -حول $ 89 مليار سنة ، بحسب شركة الاستشارات Altarum.

الكونغرس فاتورة إنفاق نهاية العام يوسع المرونة في مجال الخدمات الصحية عن بُعد في حقبة COVID حتى عام 2024. لكن يمكن للمشرعين وينبغي عليهم المضي قدمًا - وجعل هذه المرونة دائمة. تشريعات مماثلة لديها جذبت دعم الحزبين. وتظهر صفقة الميزانية في كانون الأول (ديسمبر) أن الجمهوريين والديمقراطيين على حد سواء يؤيدون الفكرة بطريقة ما.

يعد توسيع الوصول إلى حسابات التوفير الصحية طريقة أخرى يمكن للكونغرس من خلالها تحسين الرعاية الطبية. في الوقت الحالي ، لا يمكن للأشخاص الذين يشملهم البرنامج المساهمة بأموال معفاة من الضرائب في هذه الحسابات لاستخدامها في نفقات الرعاية الصحية المستقبلية. يمكن للحسابات ذات الامتيازات الضريبية أن تجعل تكاليف الرعاية الصحية الشخصية ميسورة التكلفة وأن تفيد نظام الرعاية الصحية بأكمله من خلال تشجيع الناس على التسوق للحصول على أفضل قيمة مقابل أموالهم.

أبريل الماضي ، النائب آمي بيرا ، د-كاليفورنيا ، أدخلت قانون المدخرات الصحية لكبار السن ، والذي من شأنه أن يسمح للمستفيدين من برنامج Medicare بالمساهمة في HSAs. واشترك اثنان من زملائها الجمهوريين في رعاية الإجراء. يجدر نفض الغبار عن مشروع القانون هذا للكونغرس الجديد.

ميديكير ليس الاستحقاق الوحيد المجهز للإصلاح. كجزء من صفقة ميزانية نهاية العام ، وافق الديمقراطيون أخيرًا على رفع تعليق حقبة COVID لمراجعات أهلية Medicaid ، مما أدى إلى تسجيل ما يقرب من 13 مليون فرد غير مؤهل في البرنامج. هذا النقص في الإشراف غير ضروري ومكلف. تكلف مدفوعات Medicaid غير الصحيحة دافعي الضرائب أكثر من 80 مليار دولار العام الماضي.

إن تحرك الكونغرس في ديسمبر / كانون الأول والتعامل معه هو تذكير جيد بأنه يمكن جلب الديمقراطيين إلى طاولة المفاوضات لإصلاح الاستحقاقات. وقد يكونون أكثر استعدادًا لتقديم تنازلات من أجل الحصول على شيء ما خلال العامين الماضيين من ولاية الرئيس بايدن.

على سبيل المثال ، قد يرغب الجمهوريون في معرفة ما يتطلبه الأمر للحصول على مزيد من إشراف برنامج Medicaid ، أو مرونة إضافية للولايات لإدارة برامج Medicaid الخاصة بهم على النحو الذي يرونه مناسبًا.

غالبًا ما يُقال إن عبارة "أتمنى أن تعيش في أوقات ممتعة" هي نعمة ونقمة في نفس الوقت. عندما يتعلق الأمر بالسياسة الصحية ، فإننا نعيش دائمًا في أوقات ممتعة. من أجل الجميع ، دعونا نأمل أن يكون كل ما يفعله الكونغرس في السنوات القليلة المقبلة هو النوع الجيد من الإثارة.