تؤدي جودة النظام الغذائي الأفضل إلى صحة وعافية أفضل للأمريكيين

يجب أن يكون شهر سبتمبر شهرًا كبيرًا للتغذية. لقد ناضلنا لفترة طويلة وفشلنا في الحد من انعدام الأمن الغذائي والتغذوي ، والتخفيف من ارتفاع معدلات السمنة ، وتقليل انتشار الأمراض المزمنة المرتبطة بالنظام الغذائي مثل السكري ، وارتفاع ضغط الدم ، وأمراض الشريان التاجي.

هذه القضية حقيقية جدًا للكثيرين منا ، لكنها حقيقية بشكل خاص بالنسبة لي.

منذ ما يقرب من 12 عامًا كجراح قلب ، عملت خمسة أيام في الأسبوع على قلوب الناس ، وأحس وجهاً لوجه بمرض الشريان التاجي الدهني والمتكلس والمتصلب تسبب في جزء كبير منه بسبب سوء التغذية. لقد رأيت بنفسي كيف ، على الرغم من سماع أن "ما تأكله أنت" ، يفشل الكثير منا في تناول الأطعمة المغذية الأساسية تعزيز الصحة و العافية. نحن نعلم أفضل.

تغذيتنا - أو نقصها - لديها أحبطت صحة أمتنا ورفاهيتها. وهو يكلف الكثير من الأمريكيين حياتهم ومدخراتهم. لقد حان الوقت للعمل وفقًا لما فهمه خبراء العلوم والطب السريري والصحة العامة منذ فترة طويلة: يجب على بلدنا إعطاء الأولوية لسياسة التغذية الأفضل.

وضع إستراتيجية وطنية

خلال 12 عامًا من خدمتي في مجلس الشيوخ الأمريكي ، رأيت أهمية السياسة الذكية والمستنيرة في إحداث تغيير على الصعيد الوطني ، لا سيما في طعام ومساحة التغذية. آمل أن نتمكن من البدء في تطوير سياسة تغذية ذات تأثير مماثل الأسبوع المقبل في مؤتمر البيت الأبيض حول الجوع والتغذية والصحة - وهو أول مؤتمر من نوعه منذ أكثر من 50 عامًا. هذه فرصة هائلة للقادة وصانعي السياسات وأصحاب المصلحة لتعزيز صحة أمتنا ورفاهيتها بشكل جذري.

تاريخيًا ، تركزت الجهود المبذولة لمكافحة تحديات الغذاء في أمتنا على التأكد من أن كل أمريكي لديه ما يكفي من الطعام. ويجب أن نفخر للغاية بالنجاح الملحوظ الذي حققته بلادنا منذ آخر مؤتمر للبيت الأبيض حول الجوع في عام 1969. ولكننا الآن نواجه مجموعة مختلفة تمامًا من الأزمات التي تتجاوز مجرد الحد من الجوع.

تتمثل أكبر تحديات الغذاء حاليًا في النظام الغذائي السيئ والتغذية السيئة والطعام السيئ الخيارات. إن نضالاتنا في كل من هذه المجالات تدمر صحة معظم الأمريكيين ، مما يتسبب في تحرك العديد من نتائجنا الصحية في الاتجاه الخاطئ ، وتضع ضغطًا لا يطاق على نظام الرعاية الصحية لدينا.

الأرقام لا تكذب. تتسبب النظم الغذائية السيئة في مرضنا وتؤدي إلى ارتفاع تكاليف الرعاية الصحية. كل عام أكثر من 300,000 حالة وفاة وأكثر من 80,000 حالة جديدة سرطان تنسب إلى سوء التغذية. علاوة على ذلك ، الرعاية الصحية التكاليف بالنسبة للأمراض المزمنة المرتبطة بالنظام الغذائي ، تقدر قيمتها بما يزيد عن 604 مليار دولار سنويًا مع التأثيرات الصحية الأوسع لنظامنا الغذائي الذي يكلف الأمريكيين أكثر من تريليون دولار. بالنسبة لدولة تنفق 1٪ من ناتجها المحلي الإجمالي - ما يقرب من 19.7 من كل 1 دولارات - على الرعاية الصحية ، فإن هذا غير فعال ومهدر وغير مقبول.

في كثير من الحالات ، تزداد هذه الاتجاهات الهبوطية سوءًا. ومع ذلك ، فإن الأخبار السارة هي أن هذا يمكن إصلاحه. لكن الأمر يتطلب سياسة جريئة جديدة ، واستثمارات جديدة في العلوم ، ومواءمة منسقة جديدة للإرادة السياسية وعمل القطاع الخاص.

إبلاغ مؤتمر البيت الأبيض

طوال الصيف ، عملت كرئيس مشارك لـ مهمة القوة أنه ، استعدادًا للمؤتمر القادم ، قام بتأليف مؤلف غير حزبي بلغ مع 30 توصية محددة. تم عقد مجموعتنا متعددة القطاعات ، المكونة من الحزبين ، والمكونة من 26 عضوًا من قبل مجلس شيكاغو للشؤون العالمية ، والنظم الغذائية للمستقبل ، وكلية جيرالد ج. .

تمت صياغة التوصيات الثلاثين القابلة للتنفيذ من الاقتراحات الجوهرية والرؤى من مختلف المجالات مثل برامج التغذية الفيدرالية ، والصحة العامة والتثقيف الغذائي ، والرعاية الصحية ، والعلوم والبحوث ، والأعمال التجارية والابتكار ، والتنسيق الفيدرالي. ركزنا على الفوائد الاجتماعية والتوفير في التكاليف ، مع تضمين منظور القطاع الخاص وكذلك من لديهم تجارب معيشية. لكن التغذية والعلم قادا الطريق.

على الرغم من أن كل من ساندي خ. ميليك مهم ، فيما يلي نوعان أعتقد أنهما جديران بالملاحظة بشكل خاص: التأكيد على "الغذاء هو الدواء" ووضع استراتيجية وطنية للتغذية.

تسريع الوصول إلى خدمات "الغذاء دواء" للوقاية من الاضطرابات المرتبطة بالنظام الغذائي وعلاجها: ترتبط الصحة والرفاهية ارتباطًا وثيقًا بالأطعمة التي نتناولها. وكأمة ، نحن نأكل بشكل سيء. مثلما يساهم الطعام في المرض والمرض ، فإن له أيضًا القدرة على الشفاء. يجب أن تكون أنظمة المستشفيات والخطط الصحية والممارسون كذلك مباشرة تشارك في التدخلات الغذائية. وينبغي اتباع سياسة عقلانية قائمة على العلم.

على سبيل المثال ، يجب على Medicare و Medicaid توسيع نطاق السداد للوجبات المصممة طبياً والتي ثبت أنها تحسن النتائج المتعلقة بالنظام الغذائي وتقدم الصحة. ولدى كيانات القطاع الخاص دور رئيسي تلعبه أيضًا. مثال واحد هو وجبات الأم التي تقدم بالفعل سنويًا أكثر من 65 مليون وجبة مصممة طبياً في جميع أنحاء البلاد - معظمها للفئات الضعيفة من السكان. من خلال عمل السياسة العامة الصحيحة جنبًا إلى جنب مع القطاع الخاص ، يمكننا تسريع التغيير المطلوب بشدة على نطاق واسع ، وتعزيز الصحة وخفض التكاليف في هذه العملية.

إنشاء استراتيجية وطنية جديدة لعلوم التغذية لتحسين التنسيق والاستثمار في أبحاث التغذية الفيدرالية التي تركز على الوقاية والعلاج من البرامج المتعلقة بالنظام الغذائي: نحن بحاجة إلى أبحاث وبيانات تغذية أفضل. تعتبر البيانات القوية والعلوم القائمة على الأدلة من الأمور الأساسية لتطوير السياسات والبرامج الصحيحة. وجد تقريرنا أن الأبحاث التي تركز على التغذية يتم تمويلها حاليًا من قبل أكثر من 10 إدارات حكومية مختلفة دون تنسيق أو تآزر.

سيتطلب تطوير التنسيق المناسب لتحسين البحث والتأثير زيادة الاستثمار مقدمًا. في تغذي العلوم، وهي منظمة شارك في تأسيسها الدكتور جيروم آدامز ، وتوماس غرمبلي ، وجيرولد ماندي وأنا ، نوصي على وجه التحديد بزيادة الدعم الفيدرالي لأبحاث التغذية بمقدار ملياري دولار سنويًا عبر وكالات متعددة ، بما في ذلك المعاهد الوطنية للصحة ، ومراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، ومراكز الرعاية الطبية والخدمات الطبية. ستسمح هذه الزيادة بمراقبة أفضل ، والتنسيق بين الوكالات ، وإجراء أبحاث وبيانات عالية الجودة عن التغذية.

إن تسريع "الغذاء هو دواء" ووضع استراتيجية تغذية على الصعيد الوطني سوف يمهدان الطريق لسياسات وبرامج قوية. هاتان التوصيتان مهمتان في ربط التغذية بخدمات الصحة والرعاية الصحية وغرس ثقافة الرفاهية.

توصيات من تغذية العلوم

أنشأنا تغذي العلوم للمساعدة في حل أزمات الغذاء والتغذية في بلادنا ، ولزراعة سكان أكثر صحة ، والقضاء على الفوارق الصحية في هذه العملية. تتمحور المنظمة حول الرؤية لضمان وصول كل طفل إلى سن 18 بوزن صحي. فيما يلي ثلاث طرق إضافية نقترح على البيت الأبيض اتخاذ إجراء بشأنها:

1. دعم كلاً من إدارة الغذاء والدواء وإدارة سلامة الأغذية والتفتيش (FSIS) التابعة لوزارة الزراعة الأمريكية اللائحة القدرات للحد من مخاطر الإصابة بالأمراض المزمنة الأغذية المصنعة من خلال تنظيم مكونات الطعام والإضافات ، مثل المحليات والصوديوم والكربوهيدرات المكررة.
2. جعل التغذية وجودة النظام الغذائي الأهداف الأساسية لبرنامج المساعدة الغذائية التكميلية (SNAP) باستخدام برامج الحوافز ، وبيئات البيع بالتجزئة الصحية ، وبرامج التعليم الأكثر فعالية.
3. قم بتعيين نائب مساعد الرئيس للغذاء والتغذية والصحة في مجلس السياسة الداخلية للبيت الأبيض والذي يمكنه الإشراف على سياسة التغذية والبحوث.

يمكن أن تؤدي هذه التوصيات الثلاث ، إذا تم أخذها على محمل الجد من قبل إدارة بايدن هاريس ، إلى تغيير تحولي طويل الأمد في مجال التغذية.

دمج التغذية الأفضل في برامج التغذية الفيدرالية

لكي يكون المؤتمر الأسبوع المقبل ناجحًا ، أعتقد أنه يجب أيضًا التأكيد على المبدأ القائل بأن كل أمريكي يستحق الوصول العادل إلى الأطعمة المناسبة والمغذية. ولكن هل ستكثف إدارة بايدن-هاريس التغذية وتعطي الأولوية للتغذية - خاصة ضمن برامج التغذية الفيدرالية - لمكافحة وباء السمنة المتزايد ، وتقليل التفاوتات والأمراض المرتبطة بالنظام الغذائي؟

تميل المحادثات بالفعل نحو توسيع وزيادة الاستثمار في برامج الدعم الغذائي الفيدرالية لدينا مثل SNAP. وعلى الرغم من أن هذا سيزيد من الأمن الغذائي للكثيرين ، إلا أنه وحده لا يفعل شيئًا لتعزيز التغذية المحسنة.

ترتبط فوائد SNAP بمستوى عالٍ السكر، حمية فائقة المعالجة. تظهر البيانات أن المشاركين في برنامج SNAP لديهم تغذية أسوأ من الأمريكيين الذين لا يستخدمون البرنامج ، مما يشير إلى أن البرنامج الفيدرالي قد يؤدي إلى تفاقم العديد من المشكلات الصحية المتعلقة بالنظام الغذائي التي نواجهها الآن. وزارة الزراعة الأمريكية لعام 2016 تقرير على مشتريات SNAP ، وجدت أن المشروبات المحلاة (المساهم الأول في زيادة الوزن على مدار العمر) كانت ثاني أكثر المنتجات التي تم شراؤها لأسر SNAP. وبالمقارنة ، كان خامس أكثر المنتجات شراءًا للأسر المماثلة غير التابعة لبرنامج SNAP.

قبل أربع سنوات ، شاركت في رئاسة فريق عمل SNAP التابع لمركز السياسة المشترك بين الحزبين. معًا قمنا بتأليف ملف تقرير التي أوصت بالحد من شراء المشروبات المحلاة بالسكر مع فوائد SNAP. لقد حثنا على ضرورة استكمال الأهداف الأساسية لبرنامج SNAP بتركيز فيدرالي على جودة التغذية والنظام الغذائي. حان الوقت الآن لجعل التغذية مكونًا رئيسيًا لهذا البرنامج.

يجب أن يكون أي استثمار متزايد في برامج الدعم الغذائي الفيدرالية مصحوبة من خلال معالجة أزمة السمنة والتغذية في بلادنا في وقت واحد. إذا كنا نريد حقًا مكافحة الجوع ، وتحسين التغذية ، وتقليل الأمراض المرتبطة بالنظام الغذائي ، فيمكننا البدء بمضاعفة جودة النظام الغذائي والبحوث الخاصة بالتغذية والتعليم.

لمواجهة التحديات الغذائية الأكثر إلحاحًا في بلادنا ، يجب علينا إعطاء الأولوية للتغذية. الأطعمة السيئة ، والنظام الغذائي السيئ ، والتغذية السيئة بشكل عام تجعل الأمريكيين يمرضون. يقدم مؤتمر البيت الأبيض الأسبوع المقبل فرصة رائعة لإبلاغ تغيير مستوى السياسة الذي سيفيد بشكل مباشر صحة ورفاهية كل أمريكي. ولكن هذا لن يتحقق إلا إذا أعطينا الأولوية للتغذية في البيئات السريرية ، كجزء من برامج التغذية الفيدرالية لدينا ، وإذا ضاعفنا جهودنا في تحسين أبحاث وبيانات التغذية.

لقد حان وقت العمل! يمكننا - ويجب علينا - أن نتقدم لضمان حصول كل أمريكي على الوقود المناسب لحياة سعيدة وصحية.