يمكن أن تساعد إستراتيجية اللقاح أحادية الجرعة لجدري القرود في توسيع الإمدادات النادرة مع تزايد تفشي المرض في الولايات المتحدة

السطر العلوي

يقوم مسؤولو الصحة في مدينة نيويورك وسان فرانسيسكو وكندا والمملكة المتحدة بتوسيع إمدادات لقاح جدري القردة النادرة من خلال التركيز على تقديم أكبر عدد ممكن من الجرعات الأولى للفئات المعرضة للخطر ، وهي استراتيجية عارضها المنظمون الفيدراليون الرئيسيون وسط إطلاق لقاح بطيء شابها الحوادث التقنية ، والنقص الحاد في الطلقات الذي قد يستمر لأشهر وحذر خبراء التفشي المتزايد ، قد يكون من الصعب احتوائه.

حقائق رئيسية

يتم تقديم لقاح جدري القرود للرجال الذين يمارسون الجنس مع رجال معرضين بشكل كبير للإصابة بالمرض ، وكذلك المخالطين للحالات المعروفة.

الطلب على اللقطات شرس والإمدادات محدودة للغاية ، مما يعيق الجهود المبذولة للتصدي لتفشي المرض المتزايد ويخاطر بأن يصبح جدري القردة دائم لاعبا اساسيا في الولايات المتحدة

Jynneos ، اللقاح الوحيد المعتمد خصيصًا للوقاية من جدري القرود ، من المفترض أن يتم إعطاؤه على جرعتين تفصل بينهما 28 يومًا ، لكن الحالة العاجلة جعلت الخبراء والمسؤولين الصحيين يتساءلون عما إذا كان النهج الأفضل هو التركيز على الحصول على أكبر عدد من الجرعات الأولى. الأشخاص المعرضين للخطر في أسرع وقت ممكن.

الاستراتيجية مستخدمة بالفعل في كندا وفي المملكة المتحدة، ويوم الجمعة ، أعلن مسؤولو الصحة في مدينة نيويورك ، بؤرة تفشي المرض في الولايات المتحدة ، أنهم سيعطون الأولوية أيضًا لإعطاء الجرعات الأولى ، في حين قالت إدارة الصحة العامة في سان فرانسيسكو. الشرق الأوسط كما أن لديها خططًا لاعتماد استراتيجية لقاح الجرعة الأولى.

تم اتخاذ القرار في ضوء "التفشي المتسارع" ، وهو متجذر في "الأدلة العلمية المتاحة" ويجب ألا يؤثر على الاستجابة المناعية للجرعة الثانية ، على الرغم من الفاصل الزمني الأطول بين الجرعات ، قسم الصحة في مدينة نيويورك محمد.

قال رولف ساس سورينسن ، نائب رئيس علاقات المستثمرين في بافاريا نورديك ، شركة التكنولوجيا الحيوية الدنماركية التي تصنع جينوس ، الشرق الأوسط هذه المسألة "في الأساس مسألة تنظيمية" وقال أن هناك غير منشور البيانات يوضح أن الجرعة الثانية يمكن أن تنتظر ما يصل إلى عامين و "لا تزال تقدم نفس التأثير المعزز طويل المدى".

مضاد

يتعارض قرار إعطاء الأولوية للجرعات الأولى مع نصيحة مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها وإدارة الغذاء والدواء. يوافق كلا المنظمين على الجرعات والجدول الزمني الذي تمت الموافقة على اللقاح من أجله ويتم إدراجه على الملصق. في مؤتمر صحفي يوم الجمعة ، أقر بيتر ماركس ، مدير مركز تقييم وأبحاث البيولوجيا التابع لإدارة الغذاء والدواء ، "بالرغبة في الحصول على أكبر عدد ممكن من الجرعات" لكنه نصح بعدم الخروج عن الجدول الزمني الموصى به. بصفتها الوكالة التي وافقت على اللقاح ، قالت ماركس إن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على دراية بالبيانات التي تدعم استخدامه وتعتقد أن جرعة واحدة لا توفر حماية كافية بمرور الوقت إذا استمر الأشخاص في سلوكيات محفوفة بالمخاطر. "نظام الجرعتين هو أفضل ما يمكننا القيام به للتأكد من أن لدينا أشخاصًا يحصلون بالفعل على الحماية التي يهدف اللقاح إلى توفيرها." ردد مدير مركز السيطرة على الأمراض روشيل والينسكي هذا المنطق في مقابلة مع STAT News ، يقول الناس "يحتاجون إلى مستوى حماية أعلى من جرعة واحدة ستعطيها." قالت كلتا الوكالتين الفيدراليتين إن طلب الالتزام بالجدول الزمني المعتمد للقاح لا يرقى إلى مطالبة الدول "بتقييد الجرعات" - غالبًا ما يتم الاحتفاظ بالجرعات الثانية في الاحتياط إذا كانت الإمدادات محدودة - وكررت التأكيدات المتفائلة بأن المزيد من الطلقات في الطريق . لم يقدم المسؤولون تفاصيل أساسية محددة ، مثل التواريخ أو الأرقام لشحنات اللقاح المستقبلية.

أخبار الوتد

الحكومة الاتحادية موسع نطاق حملة لقاح جدري القرود في يونيو لتشمل الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالمرض. نظرًا لأنه تم تحديد الحالات بشكل حصري تقريبًا بين الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال ، ويتم الانتقال عن طريق الاتصال الجنسي - والذي يختلف عن الفيروس الذي ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي - تقدم معظم المدن والولايات لقطات لأعضاء هذه المجموعة الذين لديهم شركاء جنسيون متعددون أو الجنس المجهول ، وكذلك الأشخاص المتحولين جنسياً والجنس غير المطابقين للجنس الذين يمارسون الجنس مع رجال يفعلون نفس الشيء. يقدم الكثيرون أيضًا لقطات لعمال الرعاية الصحية والمختبرات المشاركين في إدارة تفشي المرض. ندرة اللقاحات الموزعة حسب عدد حالات جدري القرود والأشخاص الضعفاء لدى الدول ، إلى جانب سلسلة من الحوادث التكنولوجية والمنطقية يعني أن العديد من الأمريكيين المؤهلين لم يتمكنوا من الحصول على رصاصة. الولايات المتحدة لديها أمر ما يقرب من 7 ملايين جرعة ولكن معظمها لن يصل لعدة أشهر. كانت هناك 14,511 حالة إصابة بجدرى القرود حتى يوم الثلاثاء ، بالنسبة الى بالنسبة لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، فإن الغالبية العظمى في البلدان التي لم تبلغ تاريخيًا عن جدري القرود و 2,108،XNUMX في الولايات المتحدة من المحتمل أن تكون أعلى بكثير نظرًا لعدم كفاية الاختبارات أو غيابها.

اقتباس حاسم

أخبر الدكتور بيتر تشين هونغ ، خبير الأمراض المعدية في جامعة كاليفورنيا ، سان فرانسيسكو الشرق الأوسط استراتيجية إعطاء جرعة واحدة لأكبر عدد ممكن من الناس كان يمكن أن تكون نهج "أفضل بكثير" للولايات المتحدة من نظام الجرعتين الحالي. وأوضح أن "الهدف هو قدر الحماية الفردية مثل كسر سلسلة النقل". وأضاف تشين هونغ أنه كلما طال انتظارنا كلما زادت صعوبة احتواء تفشي المرض وزادت احتمالية انتقال الفيروس إلى عموم السكان. اتفق الدكتور أميش أدالجا ، الباحث البارز في مركز جونز هوبكنز للأمن الصحي ، على أن إعطاء الأولوية للجرعات الأولى هو أفضل استراتيجية في الوقت الحالي. وأضاف: "لا يوجد شيء سحري في التباعد بين اللقاحات بالطريقة التي يتم تباعدها بها على الملصق ... يمكنك اللحاق بالناس مرة أخرى بجرعاتهم الثانية لاحقًا".

لمزيد من القراءة

تكافح من أجل العثور على حقنة ضد جدري القرود؟ النقص الحاد والأعطال الفنية تؤدي إلى إبطاء عمليات الطرح (فوربس)

مع انتشار جدري القرود على مستوى العالم ، يعتقد العديد من الخبراء أنه لا يمكن احتواء الفيروس (أخبار STAT)